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2025年甘肃住院医师-甘肃住院医师感染科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.36岁渔民,突起腹泻3天,第1天为糊状便10余次,第2天清水便14次,无腹痛,无发热,无里急后重,有脱水表现,大便镜检:白细胞0~2/HP,红细胞1~3/HP,大便涂片革兰染色见弯曲形呈鱼群状排列的阴性杆菌口服抗生素的主要目的()
A、控制感染后使血压回升
B、减少反应期发热
C、可预防肾功能衰竭
D、控制腹泻
E、缩短排菌时间,减少带菌现象
2.下列有关革兰阴性细菌败血症的叙述哪项不正确()
A、病前一般情况较差
B、容易发生低蛋白血症
C、40%发生感染性休克
D、严重者可有DIC
E、易出现迁徙性病灶
3.下列哪项最不适宜用肾上腺皮质激素()
A、暴发性肝炎
B、有明显自身免疫表现的慢性活动性肝炎
C、淤胆型肝炎
D、原发性胆汁性肝硬化
E、慢性重型肝炎并腹水
4.阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的()
A、继发感染
B、迟发型变态反应
C、溶组织内阿米巴释放的毒素
D、溶组织内阿米巴的机械性损伤
E、溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏
5.关于恙虫病的实验室检查,叙述正确的有()
A、外-斐反应最早可于第6病日出现阳性,效价1∶80或以上有诊断意义
B、补体结合试验阳性率较高,特异性较强
C、特异性IgG检测有早期诊断价值
D、ELISA与EIA可做各种血清型恙虫病东方体的特异性IgM或IgG检测
E、周围白细胞减少或正常
6.脑膜炎球菌的主要致病因素是()
A、变态反应致细胞病变
B、外毒素
C、神经毒素
D、直接致组织细胞坏死
E、内毒素
7.乙型脑炎病毒下列哪项描述不正确()
A、属虫媒病毒
B、其基因组结构为单股DNA
C、该病毒引起的乙脑为自然疫源性疾病
D、病毒抗原稳定
E、为嗜神经病毒
8.隐球菌病的传染源主要是()
A、猫
B、人
C、猪
D、狗
E、鸽子
9.患者男,40岁,因“持续发热(体温37~39℃)、盗汗、消瘦、右下胸胀痛1个月,咳嗽、咳咖啡色痰(200ml/d)2d”来诊。查体:T38.5℃,P90次/min;皮肤、巩膜无黄染;右下胸廓隆起,局部水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻湿性啰音;肝肋下3cm,质地中等,有触痛,脾未及。此时,最合理的处置是(提示引流物涂片镜检发现阿米巴滋养体,粪检发现阿米巴包囊,引流液培养发现大肠埃希菌生长。)()
A、静脉滴注甲硝唑抗阿米巴治疗
B、反复肝穿刺引流
C、肝脓肿穿刺引流、甲硝唑冲洗
D、立即手术治疗
E、静脉应用甲硝唑联合头孢菌素治疗,可反复穿刺引流,必要时手术治疗
F、胸腔穿刺引流
G、胸腔穿刺引流+冲洗
10.流行性斑疹伤寒的基本病理表现()
A、心肌间质炎
B、间质性肺炎
C、间质性肾炎
D、小血管炎
E、脾大
11.下列哪些为流行性腮腺炎临床表现()
A、进食酸性食物时疼痛加剧
B、可累及下颌下腺或舌下腺
C、通常一侧腮腺肿大2~4天后又累及对侧
D、挤压腮腺时有脓液自腮腺导管口流出
E、腮腺肿大以耳垂为中心,向前、后、下发展
12.关于病毒性脑膜炎脑脊液检查的叙述正确的是()
A、CSF压力多明显增高
B、蛋白可轻、中度增高,糖和氯化物降低
C、CSF颜色变浑浊,不清亮
D、在病程急早期细胞学以淋巴细胞为主
E、发病8~48h后以淋巴细胞为主
13.下列各项中属于乙类传染病的是()
A、流行性脑脊髓膜炎
B、血吸虫病
C、流行性感冒
D、流行性腮腺炎
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