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2025年执业医师考试-口腔执业医师实践技能考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.牙髓电活力测试:对照牙右上中切牙测定结果为16,测试牙左上中切牙测定结果为12,测试牙牙髓状态为()
A、有活力
B、敏感
C、迟钝
D、无活力
2.患者,女,19岁。病例摘要(1)主诉:右上前牙黑点1个月。(2)现病史:1个月前刷牙时发现右上前牙有黑点,无任何不适症状。(3)检查:11近中褐色变,探诊有粗糙感,探针能进入至牙釉质层,探(-),叩(-),冷、热诊(-)。X线牙片示38、48近中阻生。(病例题)
3.患者,男,13岁,中学生。 主诉:口腔检查发现右下后牙虫牙,要求治疗。 现病史:因学校组织口腔检查,发现右下后牙发黑,建议补牙。自己无感觉。既往史:否认有全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。检查:36窝沟呈棕色(图4-1-3)不透明。探针尖端稍加压力可插入,探质软,冷试(-),叩诊(-)。牙龈无红肿,未探及牙周袋,无松动。 35咬合面中央窝有一锥形突起的牙尖(图4-1-4),高度约3mm,无磨损,探(-),冷(-),叩(-),牙龈及黏膜转折处未见明显异常。 病例分析 1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。 2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3.主诉疾病的治疗原则。 4.全口其他疾病的治疗设计。
4.简述急性化脓性根尖周炎诊断要点。
5.简述咬合关系检查。
6.患者,男,42岁。主诉:左下后牙牙龈疼痛、肿胀3天。现病史:患者自3天前出现左下后牙牙龈肿痛,吸吮时出血。不敢咀嚼。检查:患者36牙体完整,颊侧牙龈近龈缘处肿胀,扪诊可有波动感,叩痛,松动明显,探有牙周袋深约7mm,但全身症状不明显。扪诊颌下淋巴结肿大、压痛。X线片示36牙槽嵴垂直型吸收,约占牙根1/2。(病例题)
7.患者,男,32岁。主诉:下前牙牙龈疼痛、出血3天。现病史:患者自3天前出现下前牙牙龈肿痛,早晨起床时可见枕边有血迹,口腔恶臭味。检查:患者下前牙龈边缘出现坏死性溃疡,上覆灰白色假膜;此膜易于擦去,暴露的创口较平,乳头和边缘龈几成直线如刀切状;探诊极易出血,口中有血腥味,并伴腐败臭味;病损区疼痛明显,但全身症状不明显。扪诊颌下淋巴结肿大、压痛。痛变区涂片作革兰染色见大量梭形杆菌和螺旋体。(病例题)
8.简述侵袭性牙周炎鉴别诊断。
9.绷带包扎的基本原则。
10.患者,男,74岁。主诉:发现左侧下颌磨牙区牙龈肿物半月余,伴疼痛。现病史:患者于半月前发现左侧下颌磨牙区有一肿物,呈菜花状,伴疼痛。近来生长缓慢。未行治疗。自患病以来,患者一般情况可,无乏力、消瘦等,饮食较差,影响张口。检查:口腔颌面部对称,开口度2cm。左侧下颌磨牙区有一约3cm×3cm×1.5cm肿物,上至翼下颌皱襞下方,颊侧至前庭沟,舌侧至牙龈,呈菜花样,质韧,基底硬,边界欠清,呈鲜红色,表面溃烂,局部被覆灰白色很膜,触之易出血,压痛明显。45残根,其余均缺失。左侧下唇及颊部无麻木。左侧胸锁乳突肌上1/3前缘可触及一肿大淋巴结,直径约0.8cm,质韧,活动,与周围组织无粘连,无压痛。颈部彩超示左侧颈部有多个肿大淋巴结。X线检查示左侧下颌角处骨质呈虫蚀状破坏。胸片、腹部彩起来见异常。(病例题)
11.口腔检查评分要点。
12.简述侵袭性牙周炎临床表现。
13.病例摘要:患者,男性,26岁,因交通事故造成面部外伤而来诊。(1)检查:耳、鼻出血,并证实有脑脊液鼻漏,面部两侧不对称,右侧眶下区肿胀,右下眼睑肿胀、淤血,右侧下颌骨下垂,后牙早接触。(2)X线片:显示右侧上颌骨骨折,骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底,经颧上颌缝达翼板。(病例题)
14.某女,50岁,自觉口干半年+患者自半年前始常觉口干以及眼干,进食时需饮大量水方能下咽,并自觉舌及喉部灼热,眼睛常有异物感和疼痛,近日自觉症状加重,说话时口内干燥,舌头活动不灵活。患者最可能是舍格伦综合征。(病例题)
15.简述牙体缺损的诊断要点。
16.医务人员在下列情况下应当洗手。
17.某男,35岁,面右侧颊部瘘口溢脓1周。半个月前因外伤致右侧面部肿痛伴全身发热,静滴抗生素后,症状有所缓解,但右侧面颊部皮肤发红,明显水肿压痛,开口困难,一周前右颊部皮肤出现一瘘口并时常溢出灰白色黏稠脓液。查见:右侧颊面部弥漫性肿胀,局部皮肤发红。皮温高,有明显压痛并按压有脓液流出。开口度约0.5cm。右侧颊黏膜红肿。X线未见全口牙齿及颌骨异常影像。患者可能是右侧颊间隙感染致皮肤瘘管。(病例题)
18.患者,男性,21岁。 病例摘要 (1)主诉:右下颌隆起3个月就诊。 (2)现病史:3个月前自觉右下颌肿胀,于当地所给予消炎治疗,不见好转。 (3)检查:右
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