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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME
甲方:XXX
乙方:XXX
20XX
COUNTRACTCOVER
专业合同封面
RESUME
PERSONAL
二零二五版工伤赔偿协议书标准样本
甲方(工伤赔偿请求方):
甲方名称:______
甲方地址:______
甲方联系方式:______
法定代表人(如有):______
乙方(赔偿支付方):
乙方名称:______
乙方地址:______
乙方联系方式:______
法定代表人(如有):______
一、工伤赔偿描述
1.工伤事故描述
甲方因工作原因发生工伤事故,具体事故经过如下:______
乙方确认甲方所描述的工伤事故属实。
2.赔偿项目及标准
医疗费:根据医院诊断证明,甲方应获得医疗费______元。
误工费:根据甲方工作性质及收入水平,甲方应获得误工费______元。
护理费:根据甲方伤情,甲方应获得护理费______元。
其他费用:______
乙方保证在协议签订后______个工作日内支付上述赔偿费用。
二、赔偿金额与支付方式
1.赔偿金额
甲方应获得的赔偿总额为______元。
2.支付方式
银行转账:乙方将赔偿费用直接转入甲方指定的银行账户。
现金支付:乙方将赔偿费用以现金形式支付给甲方。
三、协议履行与争议解决
1.协议履行
乙方应在协议签订后______个工作日内履行赔偿义务。
甲方应在收到赔偿款项后,向乙方出具收条,确认已收到赔偿款项。
2.争议解决
双方在履行协议过程中如发生争议,应友好协商解决;协商不成的,可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
四、其他约定
1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字(或盖章)之日起生效。
2.本协议未尽事宜,双方可另行协商解决。
3.本协议自签订之日起至甲方获得全部赔偿款项之日止有效。
五、双方权利与义务
1.甲方权利与义务
权利:
有权要求乙方按照协议约定提供工伤赔偿,包括医疗、误工、护理等费用。
有权要求乙方按照协议约定的时间和方式支付赔偿款项。
义务:
按照协议约定接受乙方的赔偿,并配合乙方进行相关调查和鉴定。
在收到赔偿款项后,不得再就同一工伤事故提出其他赔偿要求。
2.乙方权利与义务
权利:
有权要求甲方提供完整的工伤事故证明材料。
有权要求甲方在规定时间内接受赔偿。
义务:
按照协议约定及时、足额支付赔偿款项。
对甲方提供的个人信息保密,不得泄露给第三方。
六、检验与鉴定
1.检验与鉴定方式
乙方在支付赔偿款项前,有权对甲方的伤情进行检验和鉴定,以确定赔偿金额。
甲方应积极配合乙方的检验和鉴定工作。
2.检验与鉴定标准
检验与鉴定标准以国家相关法律法规和行业标准为准。
如检验与鉴定结果与协议约定的赔偿金额不符,双方应协商解决。
七、赔偿款项支付
1.支付方式
乙方应通过银行转账或现金支付赔偿款项给甲方。
2.支付期限
乙方应在检验和鉴定完成后______个工作日内支付赔偿款项。
八、违约责任
1.甲方违约责任
若甲方在收到赔偿款项后,再次就同一工伤事故提出赔偿要求,乙方有权拒绝支付。
若甲方提供虚假信息或故意隐瞒事实,导致乙方支付错误赔偿款项,甲方应承担相应责任。
2.乙方违约责任
若乙方未在规定时间内支付赔偿款项,每逾期一天,应按照赔偿金额的______%向甲方支付违约金。
若乙方因自身原因导致赔偿金额计算错误,乙方应承担相应责任,并赔偿甲方因此遭受的损失。
九、合同的变更与解除
1.变更
本协议的任何变更需经双方书面协商一致,并签订书面变更协议。变更协议作为本协议的组成部分,具有与本协议同等的法律效力。
2.解除
除本协议约定的解除条件外,经双方协商一致,可以解除本协议。
若一方出现严重违约行为,另一方有权解除本协议,并要求违约方承担相应的违约责任。
十、不可抗力
1.定义
本协议所称不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,包括但不限于自然灾害(如地震、洪水等)、战争、政府行为(如政策调整、禁令等)等。
2.责任免除
在不可抗力事件发生期间,双方应互相通知,并提供相关证明文件。因不可抗力导致无法履行协议义务的一方不承担违约责任,但应尽力采取措施减少损失。
如果不可抗力事件持续超过______天(具体时长),双方应协商解决协议的履行问题,如变更协议内容或解除协议等。
十一、争议解决
1.协商
本协议履行过程中发生的争议,双方应通过友好协商解决。
2.诉讼
若协商不成,双方同意将争议提交协议签订地的人民法院进行诉讼解决。
十二、保密条款
1.保密内容
双方应对在协
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