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2025年甘肃住院医师-甘肃住院医师精神科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.男性，25岁，感冒一周后迅速出现四肢对称性迟缓性瘫痪，无尿便障碍，脑脊液蛋白0.9克/升，细胞数8个/立方毫米。首先应想到的诊断是：（）

A、全身型重症肌无力

B、急性脊髓炎

C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

D、周期性麻痹

E、急性脊髓灰质炎

2.女患，38岁，以视物双影3天为主诉来诊，既往健康。查体：神清语利，右眼睑下垂，眼球外展正常，向内、上及下方向均受限，瞳孔右侧4mm左侧2.5mm。为明确诊断最应进行的检查是（）

A、头颅CT扫描

B、局部脑血流量检查

C、脑电图

D、脑血管造影

E、腰穿检查脑脊液

3.重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣口缩小至：（）

A、2cm2

B、2.5cm2

C、1cm2

D、1.5cm2

E、3cm2

4.慢性脑病综合征常见的症状有（）

A、智能减退

B、意识障碍

C、记忆减退

D、人格改变

E、视幻觉

5.目前认为对强迫症治疗较为有效的药物是：（）

A、阿米替林

B、氯丙咪嗪

C、氯丙嗪

D、丙咪嗪

E、多虑平

6.治疗失眠症使用最多的药物是（）

A、抗抑郁药

B、抗精神病药

C、镇静催眠药

D、神经营养药

E、抗躁狂药

7.发现帕金森病脑内残存神经元有（）

A、细胞核内包涵体

B、细胞质内包涵体

C、淀粉样斑块

D、神经原纤维缠结

E、细胞核和细胞质内包涵体

8.病人体验到脑内概念不断涌现，一个意念接着一个意念，该症状为（）

A、强迫性思维

B、思维奔逸

C、联想散漫

D、强制性思维

E、思维插入

9.以下关于精神分析理论的潜意识描述，正确的是（）

A、潜意识不能直接进行研究

B、梦是潜意识的象征

C、心理内容的大部分是存在于意识水平的

D、投射技术可以推测潜意识内容

E、本我的行为完全是潜意识的

10.女患，15岁，病史：面部疖肿挤压后出现发热、视物双影。查体：右侧球结膜水肿、眼球突出，右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、对光反应消失，角膜反射消失，眼底可见视乳头水肿。临床诊断考虑为（）

A、上矢状窦血栓形成

B、海绵窦血栓形成

C、大脑大静脉血栓形成

D、横窦和乙状窦血栓形成

E、直窦血栓形成

11.大脑前动脉闭塞时出现尿失禁，是由于损害了（）

A、额极

B、旁中央小叶

C、胼胝体前4/5

D、扣带回

E、额叶底部

12.某患者，男，17岁。从高一起不敢与人对视，感到心跳加快，脸红，说不出话来，遇见异性加重。后为避免尴尬，发展为不能出门，现休学一年余。精神检查，神清，与医生接触不自然，思维逻辑较好。主动就医。为了配合诊断，可选择哪种量表进行筛查佐证（）

A、SDS

B、SAS

C、SCL-90

D、TAT

E、16PF

13.有关多梗死性痴呆临床表现的表述正确的是（）

A、大脑前动脉影响了额叶内侧部，表现为淡漠和执行功能障碍

B、进行性、隐匿性病程，表现为伴有反复发作的限局性神经功能缺损的痴呆

C、属于低灌注性血管性痴呆

D、常表现为反复多次突然发病的脑卒中，阶梯式加重、波动病程的认知功能障碍

E、是一种遗传性血管病，晚期发展为血管性痴呆

14.青年男性患者，近半月来常自言自语，侧耳倾听，说有人说他工作能力差，表现不好，他常回答我工作能力比谁都强，我表现很好。该患者服用某药物治疗3周后，病情有好转，但出现白细胞减少，白细胞数量为2．0×10／L，最适宜的处理（）

A、白细胞数量还不算少，可以继续服用此药物

B、逐停此药，