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2025妇产科主治医师考试《妊娠生理》应试题及答案

一、单选题

1.妊娠早期卵巢变化的特征是

A.卵巢不断增大，黄体持续发育

B.卵巢滤泡囊肿维持

C.双侧卵巢妊娠黄体形成

D.妊娠黄体功能在孕10周后由胎盘取代

E.双侧卵巢黄体囊肿存在

答案：D

解析：妊娠早期，妊娠黄体在妊娠6-7周前产生雌激素及孕激素，以维持妊娠。妊娠10周后，胎盘逐渐形成，妊娠黄体功能由胎盘取代，D选项正确。妊娠早期卵巢略增大，一侧卵巢可见妊娠黄体，并非双侧，A、C选项错误。卵巢滤泡囊肿在妊娠时一般不会维持，B选项错误。黄体囊肿与妊娠黄体不同，E选项错误。

2.受精卵开始着床一般开始于受精的第

A.1-2天

B.3-4天

C.5-6天

D.6-7天

E.9-10天

答案：D

解析：受精后第6-7天，晚期囊胚透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程，称为受精卵着床，D选项正确。

3.妊娠期血液变化，下列哪项是正确的

A.血容量从妊娠6周开始增加至妊娠40周达高峰

B.血浆增加多于红细胞增加，出现血液稀释

C.白细胞整个孕期均增多

D.妊娠期血液处于低凝状态

E.血浆纤维蛋白原比非孕期减少

答案：B

解析：血容量于妊娠6-8周开始增加，至妊娠32-34周达高峰，A选项错误。妊娠期血浆增加多于红细胞增加，出现血液稀释，B选项正确。白细胞一般于妊娠7-8周开始轻度增加，至妊娠30周达高峰，并非整个孕期均持续增多，C选项错误。妊娠期血液处于高凝状态，血浆纤维蛋白原含量比非孕期约增加50%，D、E选项错误。

4.妊娠期母体循环系统的变化，下列哪项错误

A.血容量至妊娠末期增加30%-45%

B.心率从妊娠早期至末期每分钟增加10-15次

C.心搏量至妊娠32-34周达高峰

D.妊娠后期心脏向左、上、前方移位

E.第二产程期间，心搏量略减少

答案：E

解析：血容量至妊娠末期约增加30%-45%，A选项正确。心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10-15次，B选项正确。心搏量约自妊娠10周开始增加，至妊娠32-34周达高峰，C选项正确。妊娠后期因膈肌升高，心脏向左、上、前方移位，D选项正确。第二产程期间，孕妇屏气用力，使心搏量增加，E选项错误。

5.妊娠妇女体内的雌三醇是非孕妇女的

A.5倍

B.10倍

C.100倍

D.1000倍

E.10000倍

答案：D

解析：妊娠期间胎盘产生大量雌激素，主要为雌三醇，妊娠期间雌三醇值为非孕妇女的1000倍，D选项正确。

6.正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素高峰出现的时间是在妊娠的

A.第6-8周

B.第8-10周

C.第10-12周

D.第12-14周

E.第14-16周

答案：B

解析：绒毛膜促性腺激素（hCG）由合体滋养细胞合成，至妊娠8-10周血清hCG浓度达高峰，持续约10日后迅速下降，B选项正确。

7.妊娠后半期羊水的重要来源是

A.羊膜的透析

B.胎儿皮肤的透析

C.胎儿呼吸道黏膜的透析

D.胎儿尿液

E.脐带表面的透析

答案：D

解析：妊娠早期羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。妊娠中期以后，胎儿尿液成为羊水的主要来源，D选项正确。

8.妊娠晚期孕妇休息时取左侧卧位是为了改善

A.子宫胎盘的血液循环

B.孕妇的心脏负担

C.孕妇的呼吸

D.孕妇水肿

E.孕妇的姿势

答案：A

解析：妊娠晚期子宫多右旋，孕妇取左侧卧位可纠正右旋的子宫，减轻子宫对腹主动脉和髂动脉的压迫，改善子宫胎盘的血液循环，保证胎儿的血液供应，A选项正确。虽然左侧卧位对心脏负担、呼吸、水肿等也可能有一定改善作用，但主要目的是改善子宫胎盘血液循环，B、C、D、E选项错误。

9.受精卵着床必须具备的条件，下列哪项是错误的

A.透明带必须消失

B.囊胚细胞滋养细胞必须分化出合体滋养细胞

C.囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合

D.孕妇体内必须有足够的雌激素

E.孕妇体内必须有足够的孕酮

答案：D

解析：受精卵着床必须具备的条件有：透明带消失；囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞；囊胚和子宫内膜同步发育并相互配合；孕妇体内有足够数量的孕酮，子宫有一个极短的敏感期允许受精卵着床。雌激素并非受精卵着床的必备条件，D选项错误。

10.关于胎儿脐带血管氧含量，下列哪项是错误的

A.脐静脉含氧量较高

B.胎儿下腔静脉血为混合血

C.脐动脉含氧量最高

D.胎儿主动脉氧含量较少

E.胎儿肺静脉氧含量较少

答案：C

解析：脐静脉内为含氧量较高的动脉血，A选项正确。胎儿下腔静脉血是由脐静脉血与来自下肢及盆腔的静脉血混合而成，为混合血，B选项正确。脐动脉内为含氧量较低