2025年辽宁住院医师-辽宁住院医师精神科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年辽宁住院医师-辽宁住院医师精神科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.女性，52岁，1周来反复呕血3次，每日黑便3～7次，下列哪项能判断上消化道出血已基本停止（）

A、血压、脉搏输血后恢复正常又恶化

B、由鲜红色血便变成黑便

C、红细胞计数、血红蛋白继续下降

D、血尿素氮持续升高

E、中心静脉压不稳定

2.Tourette综合征的首发症状一般为（）

A、秽语症

B、简单的运动抽动

C、简单的发声抽动

D、复杂抽动

E、简单的运动抽动及发声抽动

3.女性患者，67岁，右手抖动、行走缓慢已4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。

此病的主要病理生化改变为黑质变性，在纹状体内可以出现（）

A、多巴胺含量显著减少

B、多巴胺含量显著增高

C、乙酰胆碱含量显著减少

D、乙酰胆碱含量显著增高

E、高香草酸含量增高

4.神经症也称（）

A、神经官能症

B、神经质

C、精神质

D、自主神经功能紊乱

5.女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4～5次／天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。提问：此患者最可能的诊断是（）

A、细菌性痢疾

B、肠道菌群失调

C、肠易激综合征

D、溃疡性结肠炎

E、结肠癌

F、内痔

6.单人心肺复苏时，胸外心挤压与人工呼吸的正确操作是（）

A、心脏按压5次，口对口人工呼吸1次

B、心脏按压6次，口对口人工呼吸1次

C、心脏按压12次，口对口人工呼吸2次

D、心脏按压15次，口对口人工呼吸2次

E、心脏按压30次，口对口人工呼吸2次

7.某窦性心动过缓者近年昏厥3次，为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是（）

A、动态心电图

B、阿托品试验

C、窦房传导时间测定

D、希氏束电图

E、窦房结恢复时间测定

8.女，41岁，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气急。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的诊断是（）

A、焦虑症

B、神经衰弱

C、疑病症

D、抑郁症

E、癔症

9.女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前感冒，自服感冒通后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散布干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO210．5kPa（80mmHg），PaO6．1kPa（46mmHg）如果患者在应用压力切换型呼吸机过程中出现吸气时间缩短，呼吸频率加快，自主呼吸与呼吸机不协调，发绀加重。监测动态肺顺应性无明显降低，下列原因中可能性最大的是（）

A、气压伤

B、心源性肺水肿

C、肺血管阻力增高

D、气道分泌物阻塞，气道阻力增高

E、肺栓塞

10.木僵状态可出现在（）

A、心因性精神障碍

B、精神分裂症

C、脑器质性精神障碍

D、情感性精神障碍

11.女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）为预防或避免呼吸机相关肺炎，应特别注意（）

A、避免使用H受体阻滞剂，防止胃液pH升高

B、防止呕吐物吸入

C、预防性应用高效、广谱抗生素

D、静脉应用高剂量丙种球蛋白

E、把患者安置于隔离病室

12.23岁的女性患者，兴奋话多2周入院。体查发现患者甲状腺Ⅰ度肿大，甲状腺功能检查示FT和FT升高，TSH降低。精神状况检查发现患者话多，兴奋，爱管闲事，易激惹，自述心情高兴。该患者首选的心境稳定剂是（）