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肝衰竭诊治指南
(2024年版)解
读
汇报人:xxx2025-02-02
目录CATALOGUE
•肝衰竭的定义和病因
•肝衰竭的分类和诊断
•肝衰竭的治疗
•肝衰竭的疗效判断与预后评估
•肝衰竭诊治指南的更新要点
•肝衰竭诊治的未来展望
PART01
肝衰竭的定义和病因
肝衰竭的定义
01肝功能严重受损02急性与慢性区分
肝衰竭是指肝脏功能严重受损,导致其合成、代谢、解毒根据病程,肝衰竭可分为急性肝衰竭(ALF)和慢性肝衰
和排泄功能显著下降,进而引发多器官功能障碍的临床综竭(CLF),前者病程通常在8周内,后者则是在慢性肝
合征。病基础上发生的肝功能失代偿。
03多器官受累04诊断标准
肝衰竭不仅影响肝脏本身,还会导致凝血功能障碍、脑病、肝衰竭的诊断需结合临床表现、实验室检查(如凝血酶原
肾功能衰竭等多系统并发症,病死率极高。时间延长、胆红素升高)和影像学检查,必要时需进行肝
活检。
肝衰竭的病因
病毒性肝炎
乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)
感染是肝衰竭的主要病因之一,尤其是急性重01
型肝炎或慢性肝炎急性发作。药物与毒物
药物性肝损伤(如对乙酰氨基酚过量)和毒物
02(如蘑菇中毒)是急性肝衰竭的常见原因,需
酒精性肝病注意药物使用的合理性和安全性。
长期大量饮酒可导致酒精性肝炎、肝硬化和肝03
衰竭,尤其在戒酒或感染等诱因下易发生急性代谢性疾病
失代偿。
04威尔逊病、血色病等遗传代谢性疾病也可引发
肝衰竭,需通过基因检测和生化指标进行诊断。
新增免疫相关肝衰竭
01自身免疫性肝炎02原发性胆汁性胆管炎
自身免疫性肝炎(AIH)是一种由免疫系统攻击肝细胞引原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种慢性胆汁淤积性肝病,
起的慢性肝病,可进展为肝衰竭,需通过免疫抑制剂治疗。晚期可发展为肝衰竭,需早期诊断和治疗。
免疫
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