急性中毒抢救流程图.docVIP

中毒抢救流程●

●毒物接触史（口服、吸入、皮肤及粘膜接触）

●发病突然

●大蒜味、乙醇味

●昏迷

●抽搐、惊厥

安眠药中毒

●1.1500高锰酸钾溶液洗胃

●保持呼吸道通畅

●使用中枢兴奋药：美解眠、可拉明等

●使用利尿剂

●碱化尿液

诊断

急性中毒

急救措施

防治并发症

护理与监护

酒精中毒

●保温、吸氧

●纳洛酮治疗（0.8mg，iv）

●补液、利尿、能量合剂等

●对症治疗

一氧化碳中毒

●通风、保暖、吸氧

●高压氧治疗

●药物：催醒剂、激素、能量合剂、维生素

●对症治疗

●中毒性肺水肿

●中毒性心肌炎

●心搏骤停

●中毒性脑病

●肾衰

●肝衰、感染、胃肠道穿孔

●插胃管、洗胃、导泻、

●清除污染衣物

●迅速建立两路静脉通道

●抬高床头30度，头偏向一侧，防止窒息及吸入性肺炎

●吸氧、保暖

●测T、P、R、Bp

●常规抽血检验

●毒物送检

●留置导尿

●记出入量

●重护记录

●监测SpO2

●监测血气

●监测意识、瞳孔、气道、呼吸、循环

有机磷中毒

●患者清醒时给予催吐

●用1%～3%碳酸氢钠溶液洗胃（敌百虫除外）

●早期、足量、反复使用阿托品，4～6小时达到阿托品化，1～3天后改维持量，用5～7天

●24小时内使用足量复能药

●可单独或与复能药联合使用解磷注射液

食物中毒

●细菌性：使用抗生素

●肉毒性：使用肉毒抗毒血清、维生素

●毒蕈中毒：洗胃、导泻、阿托品、激素、护肝、输血、能量、维生素、必要时透析

●亚硝酸盐中毒：使用美兰（1～2mg/kg,iv）、维生素C、吸氧等

强酸中毒

●立即用氢氧化铝凝胶60ml或7.5%氢氧化镁混悬液60ml,现场用极稀的肥皂水口服中和之

●如是碳酸口服中毒。则不能用弱碱中和，可用牛奶或鸡蛋清＋水口服，再服植物油100～200ml

●禁洗胃

●用弱酸性溶液中和，立即用食醋、3%～5%醋酸或5%稀盐酸、大量桔子汁和柠檬汁中和之，即再服用生蛋清＋水、牛奶、橄榄油等保护胃粘膜

●禁洗胃

5%

强碱中毒

健康教育：

●安慰病人家属。

●向病人或家属解释中毒的危害，请求其帮助进一步查明中毒的原因、经过及毒物的性质。

●指导其暂禁饮食。

●帮助病人树立正确的人生观，正确面对挫折。