《寄生虫学与热带病学教研室》课件.pptVIP

*************************************黄热病重症阶段肝肾功能衰竭、黄疸、出血和休克缓解期症状暂时缓解，部分患者进入重症阶段急性期突发高热、头痛、肌痛、恶心呕吐潜伏期感染后3-6天，无明显症状黄热病是由黄热病病毒引起的急性传染病，主要通过伊蚊传播。该病在非洲和南美洲部分地区流行，每年约造成20万-30万病例和3万例死亡。黄热病有三种流行类型：丛林型（猴子是主要宿主）、中间型和城市型（人是主要宿主）。重型病例病死率可高达50%。黄热病是唯一需要国际旅行者提供疫苗接种证明的疾病之一。黄热病疫苗是一种高效的减毒活疫苗，单剂次接种可产生持久免疫力。世界卫生组织推动消除黄热病流行倡议，通过大规模疫苗接种和媒介控制减少疾病负担。基孔肯雅热传播方式主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播，感染的蚊子终生具有传染性1急性期特征为急性发热、剧烈关节痛和皮疹，持续1-2周慢性期20-60%患者出现持续性或复发性关节疼痛，可持续数月至数年预防控制以控制媒介蚊虫和个人防护为主，疫苗仍处于研发阶段4基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的急性发热性疾病，名称源自坦桑尼亚马孔德语，意为弯曲起来的人，描述患者因剧烈关节痛而弯腰驼背的状态。该病最早于1952年在坦桑尼亚描述，但近年来在全球多个地区暴发流行，包括亚洲、非洲、美洲和欧洲部分地区。基孔肯雅热的诊断基于临床表现、流行病学和实验室检测（病毒分离、PCR和血清学检测）。治疗以对症支持为主，包括足够休息、补液和使用非甾体抗炎药缓解关节症状。目前尚无特效抗病毒药物。寨卡病毒感染疾病历史寨卡病毒于1947年在乌干达寨卡森林的猴子中首次分离。人类病例最初零星报道，直到2007年密克罗尼西亚暴发和2015-2016年美洲大规模流行才引起全球关注传播途径主要通过伊蚊叮咬传播，也可通过性接触、母婴垂直传播和血液传播。这种多样化的传播途径增加了控制难度3临床表现约80%感染者无症状，有症状者表现为轻度发热、皮疹、关节痛、结膜炎和头痛等，症状通常持续数天至一周4严重并发症孕妇感染可导致胎儿小头畸形和其他先天性缺陷；部分成人患者可发生格林-巴利综合征（一种自身免疫性神经系统疾病）埃博拉病毒病50-90%病死率不同暴发的平均病死率2-21天潜伏期从感染到出现症状的时间28,600+西非疫情病例2014-2016年疫情总病例数6种病毒种类已知埃博拉病毒种类数量埃博拉病毒病是一种由埃博拉病毒引起的严重出血热疾病。该病首次于1976年在刚果民主共和国（前扎伊尔）埃博拉河附近被发现。埃博拉病毒的自然宿主可能是果蝠，人类通过接触感染动物（如蝙蝠、猩猩、森林羚羊等）的血液、分泌物和器官而感染。人际传播主要通过直接接触患者的血液、体液和受污染的环境表面。临床表现包括突发高热、严重乏力、肌肉疼痛、头痛和咽痛，随后出现呕吐、腹泻、皮疹、肾功能和肝功能衰竭，以及内外出血。热带疟疾传播特点热带疟疾由恶性疟原虫引起，主要通过按蚊叮咬传播。热带地区高温高湿的气候条件有利于媒介蚊和寄生虫的发育繁殖致病机制恶性疟原虫感染红细胞后，寄生虫表面蛋白可导致感染红细胞黏附于微血管内皮，引起微循环阻塞、组织缺氧和多器官功能衰竭严重并发症热带疟疾可引起脑型疟疾、重度贫血、急性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合征、代谢性酸中毒和低血糖等严重并发症治疗挑战恶性疟原虫已对多种抗疟药物产生抗药性，目前青蒿素类药物联合治疗是首选方案，但青蒿素抗药性在东南亚已经出现血吸虫病在热带地区的流行特点血吸虫病在热带地区呈现出独特的流行特征。非洲是全球血吸虫病最严重的地区，埃及血吸虫和曼氏血吸虫广泛分布。在亚洲，日本血吸虫主要流行于中国、菲律宾和印度尼西亚。流行地区通常具有适宜的淡水环境和中间宿主钉螺分布。农业灌溉系统的扩展、水利工程建设和人口迁移加剧了疾病传播。热带地区高温多雨的气候有利于虫卵孵化和钉螺繁殖。血吸虫病在当地形成了稳定的传播周期，并与当地人口的生活习惯（如接触感染水体）密切相关。丝虫病在热带地区的流行特点地理分布淋巴丝虫病主要流行于热带和亚热带地区，全球72个国家约有8.86亿人面临感染风险。班氏丝虫病主要分布于南亚、东南亚和非洲部分地区；马来丝虫病主要分布于东南亚和太平洋岛屿；布鲁吉丝虫病主要分布于印度尼西亚和东南亚部分地区。季节性特点丝虫病的传播具有季节性，与媒介蚊虫的活动密切相关。雨季后媒介蚊虫数量增加，传播强度上升。在不同的流行区，微丝蚴在血液中出现也有周期性，如班氏丝虫的微丝蚴多在夜间出现在外周血（夜现周期），与蚊虫夜间叮咬习性相适应。城乡差异丝虫病主要流行