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纵隔内胚窦瘤放射科病例讨论

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.病例简介

2.影像学检查

3.病理学检查

4.临床诊断及鉴别诊断

5.治疗计划

6.治疗过程及疗效

7.总结与讨论

01

病例简介

患者基本信息

患者年龄

患者男性，35岁，出现症状已3个月。

职业病史

患者长期从事石材加工工作，有粉尘接触史。

居住环境

患者居住在工业区附近，周边环境空气质量较差。

主诉及现病史

主要症状症状发展

患者主诉胸部疼痛，呈持续性，有时症状出现后，患者未给予重视，近期

伴有呼吸困难，疼痛评分约为5-7分。疼痛加剧，活动后明显，影响日常生

活。

伴随症状

患者伴有低热，体温波动在37.5-

38.5摄氏度之间，偶有咳嗽，但痰少，

无咯血。

既往史及家族史

慢性病史药物过敏史

既往有慢性支气管炎病史，间断性咳患者对青霉素类药物过敏，表现为皮

嗽、咳痰10年，曾间断治疗，病情控疹、瘙痒，曾因此中断抗生素治疗。

制尚可。

家族病史

家族中无类似疾病史，父母及兄弟姐

妹均健康，无肿瘤家族史。

02

影像学检查

胸部CT表现

肿块形态

右肺门区见不规则软组织肿块，大小约4.5cmx3.8cm，边界欠清。

密度特征

肿块内部密度不均，可见囊变及钙化影，部分区域呈略高密度。

周围侵犯

肿块与周围血管及支气管关系密切，部分侵犯，但未见明显肺门淋巴

结肿大。

MRI检查结果

信号特点

肿瘤在T1加权像上呈低信号，T2加权像上呈高信号，边界相对

清晰。

强化表现

增强扫描后肿瘤明显不均匀强化，实性部分呈中等至明显强化，

强化峰值在动脉期。

周围情况

肿瘤周围脂肪间隙存在，未见明显侵犯周围组织，如胸膜、肺实

质等。

影像学诊断

影像学诊断诊断依据

结合CT和MRI检查结果，考虑为纵