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下颌骨造釉细胞瘤学习

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.概述

2.临床表现

3.诊断

4.鉴别诊断

5.治疗原则

6.预后

7.预防与护理

01

概述

定义及分类

病理类型临床分期组织学分级

造釉细胞瘤可分为单囊型、多囊根据肿瘤的大小、侵犯范围和转根据肿瘤细胞的分化程度和恶性

型、实性型及混合型，其中单囊移情况，临床分期分为I期、II期、程度，组织学分级分为高分化、

型约占60%，多囊型约占30%，III期和IV期，I期肿瘤直径小于中分化及低分化，高分化肿瘤细

实性型及混合型约占10%。2cm，未侵犯邻近组织；IV期肿胞分化程度高，恶性程度低；低

瘤直径大于5cm，侵犯邻近组织分化肿瘤细胞分化程度低，恶性

并伴有远处转移。程度高，复发率及死亡率较高。

发病率及流行病学

发病率概况

下颌骨造釉细胞瘤在口腔颌面外科肿瘤中较为常见，全球发病率

约为1-2/10万，不同地区和种族之间存在差异。

性别差异

该肿瘤好发于中青年人群，男女发病率比例约为1:1，但近年有

研究表明女性发病率略高于男性，可能与激素水平有关。

年龄分布

发病年龄多在20-50岁之间，20岁以下和50岁以上发病率较低，

平均发病年龄约为30-40岁，与骨骼生长发育高峰期相符。

病因及发病机制

遗传因素环境因素

约10-15%的造釉细胞瘤患者具有家长期暴露于辐射、化学物质等环境因

族遗传史，表明遗传因素在肿瘤的发素可能增加肿瘤风险，尤其是放射性

生中起着重要作用，可能涉及多个基物质，如放射性核素氡，被认为是重

因的突变。要的环境致癌因素之一。

发育异常

下颌骨造釉细胞瘤多起源于牙齿发育

过程中残留的牙板或牙周膜组织，牙

板残留组织发育异常可能导致肿瘤发

生，如牙齿缺失或错位等。

02

临床表现

局部表现

疼痛症状

患者常感面部或下颌部疼痛，疼痛程度不一，可轻可重，严重者

可影响咀嚼和吞咽。

肿胀表现

肿瘤部位出现渐进性肿胀，可伴有皮肤紧张，有时可见静脉怒张，

肿胀程度与肿瘤大小相关。

功能障碍

肿瘤侵犯邻近组织可能导致面部不对称、开口受限、咀嚼困难等

症状，严重者可能影响语言功能。

全身表现

远处转移全身症状

虽然下颌骨造釉细胞瘤局部侵袭性强，肿瘤较大时可能引起全身症状，如发

但远处转移较少见，转移途径主要是热、乏力、体重减轻等，但这些症状

血液和淋巴途径。转移至肺部和骨骼