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医学课件-肺癌MDT病例
汇报人：XXX
2025-X-X
目录
1.病例简介
2.影像学检查
3.病理学检查
4.实验室检查
5.诊断与分期
6.治疗方案
7.治疗过程与疗效
8.预后与随访
01
病例简介
患者基本信息
患者年龄职业暴露既往病史
患者，男，68岁，主诉为咳嗽、患者长期从事化工行业，有石棉患者有高血压病史10年，长期服
咳痰2个月，痰中带血1周。患者粉尘接触史，接触时间约15年。用降压药物控制血压。无糖尿病、
既往有吸烟史，每日吸烟量约20冠心病等慢性病史。家族中无肺
支，已戒烟5年。癌病史。
病史摘要
主要症状
患者出现咳嗽、咳痰2个月，痰中带血1周，夜间症状加重，伴有
气促，无明显胸痛。
病情发展
患者症状逐渐加重，出现体重下降约5kg，食欲减退，体力明显
下降。
伴随症状
患者偶有肩背部疼痛，无发热、盗汗、乏力等症状，近期无明显
感染迹象。
体格检查
一般状况呼吸系统胸部体征
患者神志清楚，精神萎靡，消瘦双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰右肺中叶区可触及局限性叩诊浊
明显，全身皮肤无黄染，浅表淋音，右肺中叶区呼吸音减弱，左音，左侧肺区叩诊清音，胸廓对
巴结未触及肿大。侧呼吸音正常。称，无畸形，呼吸运动正常。
02
影像学检查
胸部CT表现
肺部结节
右肺中叶可见一约2.5cm大小低密度结节，边缘毛糙，密度不均，周
围有磨玻璃影及实变影。
纵隔淋巴结
纵隔内多个淋巴结肿大，最大直径约1.8cm，形态不规则，边界不清，
考虑为转移性淋巴结。
胸膜改变
右侧胸膜增厚，局部可见胸膜结节，伴有少量胸腔积液，考虑为肿瘤
侵犯胸膜所致。
PET-CT表现
代谢活性淋巴结转移
右肺中叶结节区域代谢活性增强，右侧纵隔多个淋巴结代谢异常，
SUVmax约为7.2，提示恶性可能性SUVmax从3.5至5.0不等，考虑为转
大。
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