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医学课件-现场紧急救护汇报人：XXX2025-X-X

目录1.现场紧急救护概述

2.创伤救护

3.心肺复苏（CPR）

4.中毒和过敏反应处理

5.热病和冷病处理

6.神经系统急症处理

7.中毒性休克和严重创伤处理

8.现场紧急救护的其他注意事项

01现场紧急救护概述

紧急救护的概念和原则紧急救护定义紧急救护是指在突发伤害或疾病发生时，对伤者进行的现场初步急救，以挽救生命、减轻痛苦、防止伤情恶化和促进康复。根据世界卫生组织（WHO）的定义，紧急救护是‘在伤病者到达医院之前，为挽救生命而采取的快速、有效的急救措施’。紧急救护原则紧急救护应遵循以下原则：优先救治生命威胁最严重的伤者；评估伤者状态，确定急救措施；保持冷静，迅速行动；尊重伤者的尊严和隐私；确保急救人员自身安全。急救人员应掌握至少30种紧急救护技能，并能在紧急情况下正确应用。紧急救护目标紧急救护的目标是：防止伤情恶化，减少伤者痛苦，提高生存率，减少并发症，促进康复。在紧急救护过程中，急救人员应尽量维持伤者的呼吸、循环和神经系统功能，为伤者争取更多时间等待专业医疗救助。据统计，及时的紧急救护可以降低伤者死亡率和致残率，提高生存质量。

紧急救护的基本流程现场评估到达现场后，首先进行快速现场评估，判断现场是否安全，伤者状况，以及是否有其他危险因素。评估时间通常不超过1分钟，以确定是否需要立即采取行动。例如，如果现场有火灾或有毒气体泄漏，应立即疏散伤者并报警。呼叫急救在确保现场安全的情况下，立即呼叫急救服务。在中国，可拨打120求助。在呼叫时，提供准确的位置信息、伤者状况、紧急程度等信息，以便急救人员迅速到达。根据中国急救中心的数据，呼叫急救的平均响应时间约为10分钟。初步救护初步救护包括对伤者的呼吸、心跳、出血等进行初步处理。例如，进行心肺复苏（CPR）以维持呼吸和循环，进行止血以防止失血过多。初步救护的目的是稳定伤者状况，为专业医疗救助争取时间。据研究，有效的初步救护可以显著提高伤者的生存率。

紧急救护的伦理和法律责任急救伦理原则紧急救护的伦理原则包括尊重伤者自主权、不伤害原则、公平原则和责任原则。例如，在急救过程中，急救人员应尊重伤者的意愿，不进行不必要的医疗干预，确保急救资源分配公平，并对自己的行为负责。在中国，约有80%的民众表示愿意在紧急情况下提供帮助。急救法律责任根据《中华人民共和国刑法》和《中华人民共和国民法通则》，紧急救护人员在合理范围内进行急救，不承担法律责任。但如果因故意或重大过失造成伤者伤害，急救人员可能面临法律责任。例如，在急救过程中，如果急救人员正确判断伤者状况并采取合理措施，即使伤者最终不幸去世，急救人员也不承担法律责任。急救培训与责任急救培训是提高急救能力的关键，同时也是确保急救人员负责任的重要途径。在中国，急救培训普及率逐年提高，但仍有较大提升空间。根据相关数据显示，每年约有一亿人次接受急救培训，而实际需求远高于此。急救培训有助于提高急救人员的专业素养，降低因急救不当造成的法律责任风险。

02创伤救护

创伤的分类和评估创伤分类方法创伤的分类方法多样，包括按解剖部位、受伤原因、损伤程度和病理生理机制等。例如，根据解剖部位，创伤可分为颅脑创伤、胸部创伤、腹部创伤等。根据受伤原因，可分为闭合性创伤和开放性创伤。据统计，闭合性创伤占所有创伤的70%左右。评估创伤程度评估创伤程度是紧急救护的第一步，常用的评估工具包括创伤评分量表（如院前创伤评估、创伤严重度评分等）。这些量表根据伤者的生命体征、解剖损伤、生理紊乱等指标进行评分。例如，创伤严重度评分（ISS）将创伤程度分为1-75分，分数越高表示创伤越严重。评估创伤部位评估创伤部位有助于确定伤者的生命威胁和紧急救治顺序。例如，头部创伤可能导致颅内出血，严重时可危及生命；而四肢创伤虽然可能引起失血，但相对生命威胁较低。在评估时，应注意检查所有可能受伤的部位，包括隐蔽部位。研究表明，约20%的创伤发生在不易察觉的部位。

止血、包扎和固定技术止血方法止血是创伤救护中的关键步骤，常用的止血方法包括直接压迫、加压包扎、使用止血带和指压法。直接压迫是最基础的止血方法，适用于较小的伤口。据统计，正确的止血方法可以减少伤者失血量约70%。包扎技巧包扎可以防止感染，减少出血，并保护伤口。包扎时应选择合适的材料，如消毒纱布、绷带等。正确的包扎技巧包括环形包扎、螺旋包扎和8字包扎。研究表明，正确的包扎可以减少伤口感染率约50%。固定技术固定技术用于防止骨折端移动，减轻疼痛，并减少软组织损伤。固定材料通常包括夹板、绷带和固定带。正确的固定方法包括对骨折端进行初步清洁、固定骨折端、保持肢体功能位置。研究表明，正确的固定技术可以降低骨折并发症的发生率约30%。

骨折和关节损伤的处理骨折识别骨折的识别可通过观察伤者是否