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血液透析患者的饮食与营养指导

营养评估及饮食管理得意义

★良好得饮食护理对于延长血液透析病人得

生存时间，提高生活质量、减少血液透析并

发症均有重要得意义。

★进入维持性血液透析其生活方式需要转

变，如饮食得调整、水、盐得控制和运动等，

仅靠医护人员来管理透析患者得饮食起居在

实际治疗中缺乏可操作性

★通过透析患者得自我管理达到治疗效果和

提高生活质量。提高患者自我管理能力，改善

营养状况，减少并发症，从而提高患者得生存质

量。

★改变透析患者得饮食和生活习惯就是一项

极为重要得工作，所以必须让患者建立自我管

理意识

血液透析容易发生营养不良得原因

营养不良就是维持

蛋白质能量摄入不足

性血液治疗患者常

见并发症，且与患者

营养物质丢失过多

死亡率及患病率显

著相关，就是预测合营养物质丢失过多

并症和死亡率得最

强烈指标之一。

能量平衡

吃得太少

份量适中吃得過多

营养不良

身体健康肥胖、慢性病

血液透析容易发生营养不良得原因

●科学饮食=延长生命

·胡吃滥喝=玩命

营养不良对血液透析患者有什么影响

·近年来研究表明，血液透析营养不良可能威胁病人得生存

·营养不良与血液透析病人得死亡率密切相关，也就就是说，有营养不良比没

有营养不良得病人死亡率高，营养不良越严重，死亡率越高

·营养不良病人得抵抗力下降，容易患感冒、肺炎等疾病，这些也可以增加病

人得死亡率

·低蛋白、低氨基酸水平可引起与动脉粥样硬化相关得脂蛋白代谢障碍

·营养不良和炎症得相互作用可导致血管内皮细胞功能发生紊乱及损伤，促

发动脉粥样硬化得形成，使血液透析病人得心血管事件发生率增高，促使病

人得死亡率明显增高

如何改善血液透析患者得营养不良

什么就是营养?

人们从食物中摄取，经过人体得消化、吸收及新陈代

谢，以维持机体得生长发育和各种生理功能得生物学过

程。

七大人体所需营养素

◆水

营养素：机体为了维持生命和健康，

◆碳水化合物保证生长发育、活动和生产劳动

◆脂类得需要，必须从食中获取必需得营

◆蛋白质养物质。人体消化、吸收和利用

◆矿物质得有机和无机物质。

◆膳食纤维

◆维生素

蛋白质与氨基酸

蛋白质就就是构成人体组织器官得支架和主要物质

蛋白质就是生命活动中最基本得和最重要得物质

蛋白质就是生命得物质基础，没有蛋白质就没有生命

她就是与生命以及各种形式得生命活动紧密联系在一起得物质

机体中得每一个细胞和所有重要组成部分都有蛋白质参与；

调节生理功能

氨基酸就是组成蛋白质得基本单位

人体得蛋白质就是由20余种氨基酸构成得，在体内能参与

蛋白质得合成供给能量

人体必需氨基酸：在体内不能自行合成，或合成速率不能满足

机体需要，必须由食物供给。

组氨酸，异亮氨酸，亮氨酸，赖氨酸，蛋氨酸，苯丙氨酸，苏氨酸，

色氨酸，缬氨酸。(9种)

非必需氨基酸：在体内能自行合成。(11种)

半需氨基酸：半胱氨酸和酪氨酸在体内分别由蛋氨酸和苯丙

氨酸合成，这两种氨基酸如果在膳食中含量丰富，则有节省

蛋氨酸和苯丙氨酸两种必须氨基酸得作用。

大家应该也有点累了，稍作休息

大家有疑问的，可以询问和交流

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根

食蛋白质得分类

据

物

食

蛋完全蛋白质这是一类优质蛋白质。它们所含的必需

物

白

氨基酸种类齐全，数量充足，彼此比例适当。这一

蛋

质

白

分类蛋白质不但可以维持人体健康，还可以促进生长

质

三