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2025年医学课件-内分泌系统生理学汇报人：XXX2025-X-X

目录1.内分泌系统概述

2.下丘脑-垂体-靶腺轴

3.甲状腺功能

4.肾上腺皮质功能

5.肾上腺髓质功能

6.性腺功能

7.胰岛功能

8.其他内分泌系统

01内分泌系统概述

内分泌系统的组成内分泌腺体内分泌系统由多种内分泌腺体组成，包括垂体、甲状腺、肾上腺、胰腺、性腺等，这些腺体通过分泌激素直接进入血液循环，调节体内各种生理功能。垂体体积虽小，但功能复杂，被称为‘内分泌腺的腺体’。激素类型内分泌系统分泌的激素类型多样，包括蛋白质类、肽类、脂质类、氨基酸衍生物等。例如，甲状腺激素主要是由碘和氨基酸合成的甲状腺素，对人体的代谢有重要影响。激素作用内分泌激素通过血液循环到达靶细胞，与细胞膜上的受体结合或进入细胞内发挥作用。例如，胰岛素是一种蛋白质激素，通过促进细胞摄取葡萄糖，降低血糖水平，对维持血糖平衡至关重要。

内分泌激素的生理作用调节代谢内分泌激素在调节代谢方面发挥着重要作用。例如，甲状腺激素能增加细胞内氧耗量和热量产生，提高基础代谢率，对维持体温有重要意义。在正常情况下，基础代谢率大约占总能量消耗的60%-70%。生长发育激素对生长发育至关重要。生长激素能促进骨骼和软组织的生长，人体在青春期生长激素分泌量增加，平均每年身高增长约7-8厘米。成年后，生长激素分泌减少，身体逐渐停止生长。维持稳态内分泌激素参与维持内环境的稳态。例如，胰岛素通过降低血糖水平，维持血糖稳定；醛固酮通过调节钠、钾离子平衡，维持体液平衡。这些激素的失衡可能导致疾病，如糖尿病和高血压。

内分泌系统的调节机制负反馈调节内分泌系统通过负反馈调节机制维持激素水平的稳定。当激素水平升高至一定阈值时，会抑制激素释放的调节中枢或腺体，从而使激素水平回落至正常范围。例如，甲状腺激素过多时，会抑制垂体促甲状腺激素的分泌。神经-体液调节内分泌系统与神经系统共同参与调节。神经系统通过神经递质作用于内分泌腺体，调节激素分泌。同时，内分泌激素也可影响神经系统的活动。例如，肾上腺素在应激状态下由肾上腺髓质分泌，参与应激反应。激素受体激素发挥作用依赖于靶细胞表面的特异性受体。受体识别并结合激素，启动细胞内的信号传导途径，从而发挥生理效应。不同激素具有不同的受体，如甲状腺激素受体主要分布在肝脏、心脏等组织的细胞核中。

02下丘脑-垂体-靶腺轴

下丘脑的内分泌功能促激素释放激素下丘脑分泌促激素释放激素（GnRH），作用于垂体前叶，刺激垂体分泌促性腺激素（LH和FSH），进而调节性腺激素的分泌。GnRH的分泌具有脉冲式特点，脉冲频率约为60-90分钟一次。抗利尿激素下丘脑合成和分泌抗利尿激素（ADH），调节肾脏对水的重吸收，维持体液平衡。ADH分泌量的微小变化即可显著影响尿量，如ADH分泌不足可能导致尿崩症。下丘脑调节肽下丘脑分泌多种调节肽，如生长激素释放激素（GHRH）、生长抑素（SS）等，调节垂体激素的分泌和代谢。这些调节肽在生理和病理状态下均发挥重要作用，如GHRH促进生长激素的分泌，而SS抑制其分泌。

垂体的内分泌功能生长激素垂体分泌生长激素（GH），促进生长发育，影响骨骼、肌肉和内脏器官的生长。GH分泌不足可能导致儿童生长迟缓，成人则可能出现代谢综合征。正常情况下，GH的分泌高峰出现在夜间睡眠时。促甲状腺激素垂体分泌促甲状腺激素（TSH），刺激甲状腺分泌甲状腺激素。TSH分泌量的微小变化可显著影响甲状腺功能，如TSH分泌过多可能导致甲状腺功能亢进。TSH的分泌受下丘脑促甲状腺激素释放激素（TRH）的调节。促性腺激素垂体分泌促性腺激素（LH和FSH），调节性腺的生长发育和激素分泌。LH促进睾酮和雌激素的分泌，FSH则促进卵泡成熟和精子生成。这些激素的分泌受下丘脑促性腺激素释放激素（GnRH）的调节。

靶腺的内分泌功能甲状腺激素甲状腺分泌甲状腺激素（T3和T4），调节新陈代谢、生长和发育。正常情况下，T3和T4的分泌量占人体总激素量的95%以上。甲状腺功能亢进或减退会导致一系列症状，如代谢过快或过慢。肾上腺皮质激素肾上腺皮质分泌皮质醇和醛固酮等激素。皮质醇参与应激反应，调节糖、蛋白质和脂肪代谢；醛固酮调节水盐平衡。肾上腺皮质功能亢进或减退可引起高血压、水肿等症状。性腺激素性腺分泌睾酮和雌激素等激素。睾酮促进男性生殖器官发育和第二性征出现；雌激素调节女性生殖器官发育和月经周期。性腺激素失衡可能导致性腺功能减退、不孕等疾病。

03甲状腺功能

甲状腺激素的合成与分泌碘的摄取甲状腺激素的合成首先需要摄取碘，人体主要通过饮食摄入碘。成年人每天大约需要100-150微克的碘，以维持正常的甲状腺功能。甲状腺球蛋白甲状腺滤泡上皮细胞合成甲状腺球蛋白，甲状腺球蛋白是甲状腺激素的前体。这些蛋白质分子通过滤泡上皮细胞进入