2025年大网膜和小网膜的正常解剖及病变培训.pptxVIP

2025年大网膜和小网膜的正常解剖及病变培训汇报人：XXX2025-X-X

目录1.大网膜解剖

2.大网膜病变概述

3.小网膜解剖

4.小网膜病变概述

5.大网膜病变的诊断方法

6.大网膜病变的治疗原则

7.小网膜病变的诊断方法

8.小网膜病变的治疗原则

01大网膜解剖

大网膜的位置与形态大网膜位置大网膜位于腹膜后壁，呈扇形展开，覆盖于胃、十二指肠及横结肠的前面，与腹壁之间形成一定的空间，称为网膜囊，其大小约为150-200cm2。大网膜形态大网膜由两层腹膜构成，内层覆盖胃、十二指肠，外层覆盖横结肠。其形态呈扇形，可分为胃网膜前、胃网膜后、横结肠网膜等部分，总长度可达20-30cm。网膜囊特点网膜囊是大网膜与腹壁之间的潜在腔隙，容积约为150-200ml，内含脂肪、血管、淋巴管等组织。此囊腔在站立时呈倒置漏斗形，在平躺时则呈口袋形，对胃、十二指肠及横结肠起到一定的保护作用。

大网膜的组成结构大网膜层次大网膜由两层腹膜构成，分别是胃壁腹膜和横结肠腹膜，两层之间填充有丰富的脂肪组织，总厚度约为1-2cm。血管供应大网膜的血管供应主要来自胃网膜动脉和横结肠动脉，这些动脉分支形成广泛的血管网，为大网膜提供充足的血液供应。淋巴引流大网膜的淋巴引流主要至胃大淋巴结和横结肠淋巴结，这些淋巴结进一步将淋巴液引流至腹股沟淋巴结，参与全身的淋巴循环。

大网膜的生理功能保护作用大网膜具有保护作用，可以保护胃、十二指肠和横结肠免受物理损伤，同时还能吸收消化过程中产生的气体和液体。炎症反应在腹部炎症时，大网膜可以迅速增生，形成网膜包裹，有助于限制炎症扩散，保护周围器官。其面积可达150-200cm2。免疫功能大网膜含有丰富的免疫细胞，如巨噬细胞和淋巴细胞，能够参与机体的免疫反应，对细菌和病毒等病原体具有一定的防御作用。

02大网膜病变概述

大网膜病变的类型炎症病变大网膜炎症是常见的病变类型，包括急性炎症和慢性炎症，炎症可能导致局部肿胀、疼痛和功能障碍，影响消化功能。良性肿瘤大网膜良性肿瘤包括脂肪瘤、纤维瘤等，这些肿瘤通常生长缓慢，体积不大，但需要与恶性肿瘤进行鉴别，以排除恶变风险。恶性肿瘤大网膜恶性肿瘤多为转移性，原发肿瘤可能来源于胃、肠等器官，恶性病变生长迅速，容易侵犯周围组织，预后较差。

大网膜病变的病因感染因素细菌、病毒等感染是导致大网膜炎症的主要原因，如急性阑尾炎、胃溃疡等疾病可引起大网膜的炎症反应，感染范围可达150-200cm2。自身免疫自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、风湿性关节炎等，可能导致大网膜的慢性炎症，免疫系统错误识别自身组织，引发炎症反应。肿瘤转移恶性肿瘤细胞可以通过血液循环或淋巴系统转移到大网膜，形成转移性肿瘤，常见于胃癌、结肠癌等恶性肿瘤的晚期。

大网膜病变的临床表现局部症状大网膜病变常见局部症状包括腹部疼痛、压痛，疼痛可放射至腰部或背部，疼痛程度可轻可重，持续时间不一。全身症状病变严重时可出现全身症状，如发热、食欲不振、体重下降等，这些症状可能与炎症反应、肿瘤扩散等因素有关。消化系统表现大网膜病变可引起消化系统症状，如恶心、呕吐、腹泻或便秘，这些症状可能与炎症刺激或肿瘤压迫胃肠道有关。

03小网膜解剖

小网膜的位置与形态位置特点小网膜位于胃和小肠之间，连接胃的贲门和小肠的十二指肠，呈三角形，其底部附着于腹后壁，上缘连接于胃壁。形态结构小网膜由两层腹膜构成，内层覆盖胃，外层覆盖十二指肠，两层之间填充有血管、神经和淋巴组织，形成丰富的血管网。空间关系小网膜将胃和十二指肠固定于腹后壁，形成胃后壁和十二指肠壁之间的潜在腔隙，称为网膜囊，容积约为100-150ml。

小网膜的组成结构腹膜层小网膜由两层腹膜构成，一层覆盖胃的贲门，另一层覆盖十二指肠，两层腹膜之间形成网膜囊，其面积约为100-150cm2。血管神经小网膜内含有丰富的血管和神经，包括胃网膜动脉、胃左动脉等，以及相应的神经丛，负责营养和调节胃及十二指肠的功能。淋巴组织小网膜内还含有淋巴组织，包括淋巴结和淋巴管，参与免疫反应，并负责将淋巴液引流至全身淋巴系统。

小网膜的生理功能固定作用小网膜通过附着于胃和小肠，起到固定胃和十二指肠的作用，防止器官移位，有助于消化系统的正常功能。血管通路小网膜内丰富的血管网为胃和小肠提供血液供应，保障了这两个器官的营养需求和正常的生理活动。免疫防御小网膜内含有淋巴组织，参与机体的免疫功能，对入侵的病原体进行识别和清除，保护消化系统不受感染。

04小网膜病变概述

小网膜病变的类型炎症反应小网膜炎症是常见的病变类型，可能由感染、自身免疫反应或邻近器官炎症引起，表现为局部红肿、疼痛和功能障碍。良性肿瘤小网膜良性肿瘤如纤维瘤、脂肪瘤等，通常生长缓慢，体积较小，但需注意其潜在恶变的风险。恶性肿瘤小网膜恶性肿瘤多为转移性，原发肿瘤可能来