细菌的感染和致病机理.ppt

细菌外毒素举例细菌种类革兰氏染色引起疾病毒素名称毒素作用方式白喉杆菌+白喉白喉毒素坏死性霍乱弧菌-霍乱肠毒素引起小肠过度分泌液体鼠疫杆菌-鼠疫鼠疫毒素可能坏死性破伤风杆菌+破伤风破伤风溶血毒素溶血性心脏毒素破伤风痉挛毒素引起骨骼肌痉挛产生荚膜杆菌+

气性坏疽α-毒素溶血性卵磷脂酶，坏死性β-毒素溶血性心脏毒素λ-毒素溶蛋白性第31页，共64页，星期日，2025年，2月5日外毒素与内毒素的主要区别区别要点外毒素内毒素存在部位由活的细菌释放至细菌体外为细菌细胞壁结构成份，菌体崩解后释出细菌种类以革兰氏阳性菌多见革兰氏阴性菌多见化学组成蛋白质（分子量27，000～900，000）磷脂一多糖一蛋白质复合物（毒性主要为类脂A）稳定性不稳定，60℃以上能迅速破坏耐热，60℃耐受数小时毒性作用强，微量对实验动物有致死作用（以ug计量）。各种外毒素有选择作用，引起特殊病变，不引起宿主发热反应。抑制蛋白质合成，有细胞毒性、神经毒性、紊乱水盐代谢等稍弱，对实验动物致死作用的量比外毒素为大。各种细菌内素的毒性作用大致相同。引起发热、弥漫性血管内凝血、粒细胞减少血症、施瓦兹曼现象等抗原性强，可刺激机体产生高效价的抗毒素。经甲醛处理，可脱毒成为类毒霉，仍有较强的抗原性，可用于人工自动免疫刺激机体对多糖成份产生抗体，不形成抗毒素，不能经甲醛处理成为类毒素第32页，共64页，星期日，2025年，2月5日医院感染：医院中发生的一切感染。包括在医院中活动的所有人群。外源性感染内源性感染第33页，共64页，星期日，2025年，2月5日第三节宿主的免疫防御机制天然免疫屏障结构吞噬细胞体液因素皮肤与粘膜血脑屏障胎盘屏障补体溶菌酶防御素获得性免疫胞外菌感染的免疫胞内菌感染的免疫第34页，共64页，星期日，2025年，2月5日第35页，共64页，星期日，2025年，2月5日第36页，共64页，星期日，2025年，2月5日第37页，共64页，星期日，2025年，2月5日第38页，共64页，星期日，2025年，2月5日第39页，共64页，星期日，2025年，2月5日第四节感染的发生与发展感染来源外源性感染(exogenousinfection)：感染来源于宿主体外病人带菌者病畜和带菌动物内源性感染(endogenousinfection)：感染来源于自身体内或体表第40页，共64页，星期日，2025年，2月5日呼吸道感染消化道感染创伤感染接触感染节肢动物叮咬感染多途径感染传播方式与途径第41页，共64页，星期日，2025年，2月5日病原微生物的概念非病原微生物：对人类和动植物无害，甚至有益的微生物，称为非病原微生物。病原微生物：能引起人类和动植物的病害，这些具有致病性的微生物称为病原微生物。寄生性病原微生物条件性病原微生物：腐生性病原微生物：第42页，共64页，星期日，2025年，2月5日第一节、病原微生物的致病性与毒力(一)致病性与毒力的概念1.致病性又称病原性，是指一定种类的病原微生物，在一定条件下，引起动物机体发生疾病的能力，是病原微生物的共性和本质。强调种属特征2.毒力病原微生物致病力的强弱程度称为毒力。强调个体特征。原微生物依毒力强弱分：强毒株、中等毒力株、弱毒株、无毒株等。第43页，共64页，星期日，2025年，2月5日(二)细菌致病性的确定柯赫法则基因水平的柯赫法则(Koch’spostulatesforgenes)病原微生物的致病性与毒力第44页，共64页，星期日，2025年，2月5日柯赫法则第一，特殊的病原菌应在同一疾病中查到，在健康者不存在；第二，此病原菌能被分离培养而得到纯种；第三，此培养物接种易感动