2025年医学课件-血样本.pptxVIP

2025年医学课件-血样本汇报人：XXX2025-X-X

目录1.血样本采集与处理

2.血液常规检查

3.生化指标检测

4.免疫学检测

5.血液流变学检测

6.分子生物学检测

7.血液检测在疾病诊断中的应用

8.血液检测的局限性及注意事项

01血样本采集与处理

血样采集方法采集部位血样采集主要从肘静脉、手背静脉或耳垂静脉进行。肘静脉采集是最常用的方法，适用于成人及儿童。手背静脉采集适用于儿童和小型成人，耳垂静脉采集适用于婴幼儿。采集器具采集血样时，常用的器具包括真空采血管、注射器和针头。真空采血管具有不同的抗凝剂，根据检测项目选择合适的采血管。注射器和针头需确保无菌，以防止污染。采集步骤血样采集前，应先对采血部位进行消毒，通常使用75%酒精或碘伏。采血时，以20-30度角进针，速度不宜过快。采血量一般为5-10毫升，根据检测项目需求调整。采血后，立即将血样注入采血管中，轻轻摇匀。

血样保存条件保存温度血样保存温度通常为2-8℃，最佳保存温度为4℃。低温可以减缓细胞代谢，延长血样稳定性。避免血样在室温下长时间放置，以免影响检测结果。保存时间血样在2-8℃条件下，可保存24-48小时。若需长期保存，建议将血样置于-20℃冰箱中，可保存数月。长期保存需注意定期检查血样状态，防止冰晶形成。保存容器血样保存容器应使用无菌、无污染的采血管，避免使用塑料瓶或一次性注射器。采血管应密封良好，防止气体渗入。保存容器需标记血样类型、采集时间、患者信息等。

血样处理步骤抗凝处理采集的血样需立即加入抗凝剂，通常比例为1:9。抗凝剂可以防止血液凝固，保持细胞活性。使用时注意摇匀，避免出现抗凝剂沉淀。分离血浆血样加入抗凝剂后，静置30分钟至1小时，待红细胞下沉后，轻轻吸取上层血浆。分离血浆时避免引入气泡，确保血浆纯净。样本储存分离出的血浆需立即进行分装，每管5-10毫升，标记清楚。将样本储存于-20℃冰箱中，如需长期保存，可转移至-80℃冰箱。定期检查样本状态，确保储存安全。

02血液常规检查

白细胞计数与分类白细胞总数白细胞计数是血液常规检查中的重要指标，正常成人白细胞总数为（4.0-10.0）×10^9/L。白细胞总数异常可能提示感染、炎症或其他疾病。白细胞分类白细胞分为中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞等。正常比例约为中性粒细胞占50%-70%，淋巴细胞占20%-40%。临床意义白细胞计数和分类对于诊断感染、炎症、白血病等疾病具有重要意义。例如，中性粒细胞增多常见于细菌感染，淋巴细胞增多常见于病毒感染。

红细胞计数与血红蛋白红细胞计数红细胞计数是衡量血液中红细胞数量的指标，成人正常值为（4.0-5.5）×10^12/L。红细胞计数降低可能引起贫血，升高则可能见于脱水或慢性缺氧等情况。血红蛋白水平血红蛋白是红细胞中携带氧气的蛋白质，成人正常血红蛋白水平为男性（120-160）g/L，女性（110-150）g/L。血红蛋白水平异常可能表明贫血或红细胞增多症等问题。临床意义红细胞计数和血红蛋白水平是评估贫血程度和诊断相关疾病的重要指标。血红蛋白水平降低可能引起疲劳、头晕等症状，而血红蛋白水平升高可能提示血液浓缩或某些肿瘤性疾病。

血小板计数血小板数量血小板计数是血液检查中的一项重要指标，正常成人血小板计数范围为（100-300）×10^9/L。血小板数量异常可能影响血液凝固功能。血小板功能血小板在血管受损时聚集形成血栓，防止出血。正常情况下，血小板功能良好，有助于止血。血小板功能异常可能导致出血性疾病或血栓性疾病。临床意义血小板计数异常可能与多种疾病相关，如血小板减少症、血小板增多症、骨髓增生异常综合征等。检测血小板计数有助于诊断和监测这些疾病。

03生化指标检测

肝功能指标ALT与ASTALT（谷丙转氨酶）和AST（谷草转氨酶）是反映肝脏细胞损伤的指标。正常值分别为ALT：5-40U/L，AST：8-40U/L。升高提示肝脏可能受损。ALP与GGTALP（碱性磷酸酶）和GGT（γ-谷氨酰转移酶）主要分布在肝脏和骨骼。正常值分别为ALP：30-120U/L，GGT：7-60U/L。升高可能与胆道阻塞或骨骼疾病有关。胆红素水平胆红素分为总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）和间接胆红素（IBIL）。正常值分别为TBIL：1.7-17.1μmol/L，DBIL：0-6.8μmol/L，IBIL：1.7-10.2μmol/L。升高可能提示肝细胞损伤或胆道阻塞。

肾功能指标血肌酐血肌酐是评估肾功能的重要指标，成人正常值为（44-133）μmol/L。血肌酐水平升高可能提示肾功能不全或衰竭。尿素氮尿素氮是蛋白质代谢产物，正常值为（2.9-8.2）mmol/L。尿素氮水平升高可能表明肾脏滤过功能下降，常