血透操作中手卫生时机.pptx

血透操作中手卫生时机演讲人：日期：

目录手卫生基本概念与重要性血透操作前手卫生准备血透过程中手卫生时机把握血液透析结束后手部清洁与消毒手卫生监测与持续改进策略总结：提高血透操作中手卫生水平

01手卫生基本概念与重要性PART

手卫生定义指医务人员用流动水和洗手液（肥皂）揉搓双手的清洁过程，以去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物。手卫生分类手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒三种类型，其中洗手是去除手部污垢和暂居菌的主要方法。手卫生定义及分类

手卫生在血透操作中意义预防交叉感染血透患者免疫力较低，易受到各种病原微生物的侵袭，通过规范的手卫生操作可有效预防交叉感染的发生。保障患者安全提高医疗质量规范的手卫生操作可以降低血透患者因感染导致的并发症发生率，提高患者的生活质量和治疗效果。手卫生是血透操作的基本要求之一，也是医疗质量的重要评价指标之一，通过提高手卫生依从性可以提高整体医疗质量。

《医院感染管理办法》、《医院消毒卫生标准》等法规文件均要求医务人员在执行医疗操作时必须遵循手卫生规范。法规要求国内外多个权威机构如世界卫生组织（WHO）、美国疾病控制与预防中心（CDC）等都发布了关于手卫生在血透操作中应用的相关指南和推荐意见，为临床实践提供了科学依据。指南推荐相关法规与指南要求

02血透操作前手卫生准备PART

确保洗手池功能正常，提供充足的流动水，配合适当的清洁剂。洗手设施选用符合国家标准的消毒液，并配备有效的消毒器具，确保手部消毒效果。消毒用品保持手部干燥，可使用一次性纸巾或烘手机等。干燥设施洗手设施与用品准备010203

正确穿戴防护用品顺序戴口罩确保口罩完全遮盖口鼻，减少飞沫传播的风险。戴手套选用合适大小的手套，确保手部皮肤完全覆盖，避免交叉感染。穿防护服穿戴符合规定的防护服，保护自身及患者免受血液、体液等污染。戴护目镜或面罩防止操作中血液溅入眼睛或面部，确保安全。

注意手卫生时机在接触患者前后、处理血液及体液后、脱去手套等关键时刻进行手卫生。遵循洗手程序按照规定的洗手程序进行，确保每个步骤都得到充分执行。保持手部干燥在操作中尽量保持手部干燥，避免手部皮肤长时间处于潮湿状态。手套破损处理一旦发现手套破损，应立即脱去并更换新手套，同时进行手部消毒。注意事项及常见问题解答

03血透过程中手卫生时机把握PART

接触患者前必须洗手，避免交叉感染。接触患者后及时洗手，防止污染环境和传播病菌。接触患者前后洗手要求

无菌操作前进行外科洗手，确保双手无菌。无菌操作后脱去手套，再次进行洗手，防止交叉污染。无菌操作前后洗手步骤

污染或可疑污染时处理措施立即更换手套，并进行手部消毒。立即停止操作，进行手部清洗和消毒。选择高效、无刺激的消毒液，按照要求进行手部消毒。手套破损手部污染使用消毒液

04血液透析结束后手部清洁与消毒PART

摘除口罩和帽子最后摘除口罩和帽子，避免在脱卸过程中污染双手。摘掉手套在离开患者或污染区域前，首先摘掉手套，并小心地将手套反转脱下，避免手套上的污染物接触到皮肤。脱去隔离衣或围裙在离开血液透析区域前，需要将隔离衣或围裙脱下，并将其放入专用的污物袋中。摘除防护用品顺序及方法

手部彻底清洁流程湿润双手用流动水湿润双手，并取适量的洗手液或肥皂。揉搓双手按照洗手六步法，认真揉搓双手的各个部位，包括指尖、指缝、手掌、手背等，确保彻底清洁。冲洗双手用流动水彻底冲洗干净双手，避免残留洗手液或肥皂。干燥双手用干净的毛巾或烘干机将双手擦干，避免手部再次受到污染。

选择含有有效杀菌成分的消毒剂，如医用酒精、碘伏等。选用合适的消毒剂按照消毒剂的说明书，正确使用消毒剂，确保手部彻底消毒。正确使用消毒剂将消毒剂涂抹至双手的每个部位，包括指尖、指缝、手掌、手背等，确保没有遗漏。消毒双手的各个部位消毒剂选择及使用方法010203

05手卫生监测与持续改进策略PART

手卫生依从性监测方法微生物监测法通过定期采集医护人员手部样本，进行细菌培养和鉴定，评估手卫生效果。问卷调查法定期向医护人员发放问卷，了解他们的手卫生习惯、知识和态度，以及改进措施的效果。直接观察法通过专人或视频监控系统，观察医护人员的手卫生执行情况，记录并反馈。

手卫生知识培训包括洗手指征、洗手方法、手部消毒等，确保医护人员掌握正确的手卫生知识。技能培训通过模拟操作、现场指导等方式，提高医护人员的手卫生操作技能。考核与认证定期对医护人员进行手卫生知识和技能的考核，确保培训效果，并给予相应的认证。定期对医护人员进行培训

反馈机制建立建立有效的反馈机制，及时发现和纠正手卫生执行中的问题，鼓励医护人员积极参与手卫生改进。效果评估通过定期监测手卫生依从性、手部微生物污染情况等，评估手卫生改进措施的效果，为持续改进提供依据。反馈机制建立及效果评估

06总结：提高血透操作中手卫生水平PART