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护理基本技能考试练习题含答案
选择题
1.下列哪项不属于无菌技术操作原则()
A.环境清洁,操作前30分钟减少人员走动
B.无菌物品与非无菌物品分开放置
C.操作时手臂保持在腰部水平以上
D.一份无菌物品未使用完时,可给其他患者使用
答案:D。解析:一份无菌物品只能供一位患者使用,以防止交叉感染,所以D选项不属于无菌技术操作原则。A选项,操作前30分钟减少人员走动可减少尘埃飞扬,保持环境清洁,利于无菌操作;B选项,分开放置可避免无菌物品被污染;C选项,腰部以上为相对无菌区,操作时手臂保持在此水平以上可防止污染无菌物品。
2.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.脉压差增大
答案:B。解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,会使测得的血压值偏高。A选项,袖带过宽会使测得血压偏低;C选项,袖带宽窄对血压测量有明显影响;D选项,袖带过窄一般不会使脉压差增大。
3.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃()
A.敌敌畏
B.乐果
C.敌百虫
D.1605农药
答案:C。解析:敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏,所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃。A选项敌敌畏、B选项乐果、D选项1605农药中毒时可用碳酸氢钠洗胃。
4.输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,应立即()
A.停止输液
B.抬高床头
C.给予氧气吸入
D.四肢轮流结扎
答案:A。解析:患者出现上述症状提示发生了急性肺水肿,应立即停止输液,以减少液体继续进入体内,减轻心脏负担。B选项抬高床头可在停止输液后进行,以利于呼吸;C选项给予氧气吸入也是后续措施;D选项四肢轮流结扎是减少回心血量的方法,也在停止输液后操作。
5.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是()
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.弯盘
答案:C。解析:昏迷患者吞咽反射减弱或消失,使用吸水管易导致误吸,所以不需要准备吸水管。A选项棉球用于擦拭口腔;B选项血管钳用于夹取棉球;D选项弯盘用于盛放用过的棉球等。
填空题
1.临床上将发热过程分为三个阶段,即(体温上升期)、(高热持续期)、(退热期)。
答案解析:体温上升期产热大于散热,体温逐渐升高;高热持续期产热和散热在较高水平趋于平衡,体温维持在较高状态;退热期散热大于产热,体温逐渐下降。
2.无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包好,注明开包日期及时间,其有效期为(24小时)。
答案解析:为保证无菌物品的无菌状态,无菌包打开后未用完的物品在24小时内可使用,超过24小时应重新灭菌。
3.大量不保留灌肠时,成人每次用量为(5001000)ml,溶液温度一般为(3941)℃。
答案解析:合适的灌肠液量和温度能保证灌肠效果,5001000ml的液体量可有效刺激肠道蠕动,3941℃接近人体体温,可减少对肠道的刺激。
4.静脉输液时,溶液不滴,挤压近针头端输液管有阻力,无回血,可能的原因是(针头阻塞)。
答案解析:挤压近针头端输液管有阻力且无回血,说明针头处不通畅,常见原因是针头阻塞。若为压力过低,有回血且挤压输液管无阻力;若为针头滑出血管外,局部会有肿胀、疼痛;若为静脉痉挛,回血正常但液体滴入不畅。
5.臀大肌注射的定位方法有两种,分别是(十字法)和(联线法)。
答案解析:十字法是从臀裂顶点向左或向右侧划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂直线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限并避开内角为注射区;联线法是取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处为注射部位。
判断题
1.已戴手套的手不可触及未戴手套的手及另一手套的内面。(√)
答案解析:戴手套时,已戴手套的手属于无菌区,未戴手套的手及另一手套的内面为相对有菌区,若触及会导致手套污染,影响无菌操作。
2.为患者进行鼻饲时,每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时。(√)
答案解析:每次鼻饲量过多或间隔时间过短,会增加患者胃肠道负担,易引起呕吐、消化不良等,所以每次不超过200ml,间隔不少于2小时。
3.采集血标本时,为了防止血液凝固,应将血液注入干燥试管。(×)
答案解析:采集血标本时,若需全血标本,应将血液注入盛有抗凝剂的试管;若需血清标本,才注入干燥试管。干燥试管不能防止血液凝固。
4.长期卧床患者为预防压疮,可在骨隆突处垫橡胶圈。(×)
答案解析:橡胶圈会影响血液循环,反而增加压疮发生的风险,目前不主张在骨隆突处垫橡胶圈,可使用减压敷料、气垫床等。
5.皮内注射时,针头与皮肤呈5°角刺入皮内。(√)
答案解析:皮内注射是将少量药液注入表皮和真皮之间,5°角
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