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化学烧伤诊治规范
化学烧伤是由化学物质引起的皮肤或黏膜损伤，其诊治应遵循以下规范：
一、现场急救
1.迅速脱离污染源：立即终止接触化学物质，将患者移至通风良好处。
2.清除污染物：用大量清水冲洗烧伤部位，至少持续15分钟。若化学物质侵入眼睛，应翻开眼睑，充分冲洗。
3.保护创面：避免污染，用无菌敷料或清洁布料覆盖烧伤部位。
4.保持呼吸道通畅：如有呼吸困难，给予吸氧，必要时行气管切开。
5.留意全身中毒症状：如有中毒表现，立即给予相应急救措施。
二、病情评估
1.评估烧伤面积和深度：采用九分法评估烧伤面积，按照烧伤深度分为浅Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度。
2.评估全身中毒症状：观察患者生命体征、意识状态等，判断有无全身中毒表现。
3.评估并发症：观察有无呼吸道烧伤、眼烧伤等并发症。
三、治疗
1.局部治疗：清洁创面，去除坏死组织，预防和控制感染。根据烧伤深度和面积选择适当的敷料和治疗方法。
2.全身治疗：补充液体，纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调，防治休克。给予营养支持，增强机体抵抗力。
3.抗感染治疗：根据创面感染情况和细菌培养结果，选用敏感抗生素。
4.疼痛治疗：给予止痛药物，如布洛芬、吗啡等。
5.修复创面：采用皮肤移植、皮瓣转移等方法修复烧伤创面。
6.功能康复：针对烧伤部位的功能障碍，进行康复训练和物理治疗。
四、并发症处理
1.呼吸道烧伤：保持呼吸道通畅，给予吸氧，必要时行气管切开。
2.眼烧伤：给予抗生素眼药水和眼膏，预防感染，必要时行眼睑切开。
3.肾功能不全：限制液体摄入，给予利尿剂，必要时行血液透析。
4.心力衰竭：给予强心剂，控制液体输入速度。
5.肺炎：给予抗生素，加强呼吸道护理。
五、护理
1.保持创面清洁，定期更换敷料。
2.观察生命体征，及时发现并处理并发症。
3.加强营养支持，提高机体抵抗力。
4.做好心理护理，帮助患者树立信心。
5.指导患者进行康复训练，促进功能恢复。
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