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心血管内科医师业务学习考试试题（含答案）

一、单选题（每题2分，共40分）

1.下列哪种心律失常最严重（）

A.室性早搏

B.房性早搏

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：D。心室颤动是最严重的心律失常，它使心脏失去有效的射血功能，可迅速导致患者死亡。

2.急性心肌梗死最早出现的症状是（）

A.疼痛

B.发热

C.恶心、呕吐

D.心律失常

答案：A。急性心肌梗死最早出现和最突出的症状是疼痛，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度更重，持续时间更长。

3.高血压患者每日盐摄入量应不超过（）

A.2g

B.4g

C.6g

D.8g

答案：C。高血压患者应限制盐的摄入，每日盐摄入量应不超过6g。

4.洋地黄中毒最常见的心律失常是（）

A.室性早搏二联律

B.房性早搏

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

答案：A。洋地黄中毒最常见的心律失常是室性早搏二联律。

5.下列哪种药物可用于治疗变异型心绞痛（）

A.硝酸甘油

B.硝苯地平

C.普萘洛尔

D.美托洛尔

答案：B。变异型心绞痛主要是冠状动脉痉挛所致，硝苯地平为钙通道阻滞剂，可解除冠状动脉痉挛，是治疗变异型心绞痛的首选药物。

6.心功能不全最早出现的症状是（）

A.劳力性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.端坐呼吸

D.咳嗽、咳痰

答案：A。心功能不全最早出现的症状是劳力性呼吸困难，这是由于运动使回心血量增加，肺淤血加重所致。

7.诊断冠心病最有价值的检查是（）

A.心电图

B.动态心电图

C.心电图运动负荷试验

D.冠状动脉造影

答案：D。冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，可直接显示冠状动脉的狭窄部位、程度及范围。

8.扩张型心肌病的主要特征是（）

A.心肌肥厚

B.心室扩大，心肌收缩功能减退

C.心室缩小，心肌收缩功能增强

D.心律失常

答案：B。扩张型心肌病的主要特征是一侧或双侧心腔扩大，心肌收缩功能减退，可产生心力衰竭。

9.治疗急性左心衰竭时，应选用的药物是（）

A.呋塞米

B.螺内酯

C.氨苯蝶啶

D.氢氯噻嗪

答案：A。急性左心衰竭时，应迅速利尿以减轻心脏负荷，呋塞米为强效利尿剂，是治疗急性左心衰竭的首选药物。

10.下列哪种疾病可引起脉压增大（）

A.主动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.二尖瓣狭窄

答案：A。主动脉瓣关闭不全时，舒张期主动脉内的血液反流至左心室，使舒张压降低，脉压增大。

11.下列哪种心律失常可采用兴奋迷走神经的方法终止发作（）

A.心房颤动

B.心室颤动

C.阵发性室上性心动过速

D.阵发性室性心动过速

答案：C。兴奋迷走神经可使房室传导减慢，从而终止阵发性室上性心动过速的发作。

12.急性心肌梗死患者发生室性心律失常，首选的药物是（）

A.利多卡因

B.普罗帕酮

C.胺碘酮

D.维拉帕米

答案：A。急性心肌梗死患者发生室性心律失常，首选利多卡因，它可抑制心肌细胞的自律性，降低心肌的兴奋性。

13.下列哪种药物可用于治疗高胆固醇血症（）

A.吉非贝齐

B.辛伐他汀

C.烟酸

D.阿昔莫司

答案：B。辛伐他汀为他汀类调脂药，主要降低胆固醇，可用于治疗高胆固醇血症。

14.下列哪种疾病可导致心尖搏动向左下移位（）

A.左心室增大

B.右心室增大

C.左心房增大

D.右心房增大

答案：A。左心室增大时，心尖搏动向左下移位。

15.下列哪种药物可引起干咳的不良反应（）

A.卡托普利

B.硝苯地平

C.美托洛尔

D.氢氯噻嗪

答案：A。卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂，其常见的不良反应为干咳。

16.下列哪种情况可出现奇脉（）

A.主动脉瓣关闭不全

B.大量心包积液

C.肥厚型心肌病

D.二尖瓣狭窄

答案：B。奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，常见于大量心包积液、缩窄性心包炎等。

17.下列哪种药物可用于治疗缓慢性心律失常（）

A.阿托品

B.利多卡因

C.胺碘酮

D.普罗帕酮

答案：A。阿托品可解除迷走神经对心脏的抑制作用，提高心率，可用于治疗缓慢性心律失常。

18.下列哪种疾病可引起心前区隆起（）

A.冠心病

B.高血压心脏病

C.先天性心脏病

D.心肌病

答案：C。先天性心脏病如法洛四联症等可导致心前区隆起。

19.下列哪种药物可用于治疗心力衰竭合并快速心房颤动（）

A.地高辛

B.美托洛尔

C.卡托普利

D.呋塞米

答案：A。地高辛可增强心肌收缩力，减慢心率，可用于治疗心力衰竭合并快速心房颤动。

20.下列哪种情况可导致心电图ST段抬高（