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医院感染
NosocomialInfection;部分医院感染爆发
事件回放;*;*;*;*;医院感染造成的损失;四、经典案例,加深印象;
南丁格尔:医院不能给病人带来伤害,这是医疗活动的底线。
;概念
病原学
流行病学
诊断
治疗
预防;医院
感染;医院感染(nosocomialInfection,hospitalInfection或hospitalacquiredinfection)
曾称医院内感染、院内感染或医院获得性感染
住院患者在医院内获得的感染
医院工作人员在医院内获得的感染;住院患者在医院内获得的感染;
内源性感染
;外源性感染(exogenousinfections)
-又称可预防性感染或交叉感染,指患者遭受医院内非本人自身存在的各种病原体侵袭而发生的感染。
主要的感染源有:
患者:大部分通过人与人之间的传播
带菌者:有些健康者可携带某些病原菌但不产生
临床症状,也有些传染病患者恢复后,在
一定时间内可继续排菌。
预防措施:消毒、灭菌、隔离、屏障护理等。
;
内源性感染(endogenousinfections)
-又称自身医院感染,指在医院内由于各种原因,患者遭受本身固有细菌侵袭而发生的感染。
一般有以下几种情况:
①寄居体位的改变
②宿主的局部或全身免疫功能下降
③菌群失调
预防措施:
(1)避免扰乱破坏病人的正常防御机制
(2)合理使用抗生素
(3)治疗潜在病灶和带菌状态
(4)采取保护性隔离和选择性去污染措施
;;*;*;*;*;*;*;*;
时间分布:常年发生,无周期性
;*;*;*;*;*;*;(三)各种患者的特点;判断医院感染的原则
-时间:有潜伏期的:住院日潜伏期
无潜伏期的:48小时
-部位:不同部位
-病原体:新的病原体
-临床表现和实验室检查
;下列情况肯定为获得性医院感染:;下列情况不属于医院感染:;*;*;*;*;*;*;*;医院
感染;《医院感染管理办法》
第十三条医院发生以下情形时,在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。
(一)10例以上的医院感染暴发;
(二)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;
(三)可能造??重大公共影响或严重后果的医院感染。;;科室内医院感染暴发的上报处置流程;
医院感染的损失不可低估
医院感染:预防控制为上
;*;预防;控制医院感染重要环节;手卫生与感染控制;手卫生差可直接引起医院感染;手卫生可有效降低医院感染;手卫生---预防、控制医院染
最简单,最有效,最重要
最方便,最经济的方法!;什么是手卫生?;;洗手的五个重要时刻;医院
感染;;速干手消毒剂使用方法;*;医务人员的感染控制;牢记院感“一二三四五六”;预防院感—我们责无旁贷
关注院感—我们共同参与
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