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最新医保医疗服务协议(2025年)

合同编号：__________

甲方（医保管理部门）：

单位名称：________________

地址：________________

联系人：________________

联系电话：________________

乙方（医疗服务提供方）：

单位名称：________________

地址：________________

联系人：________________

联系电话：________________

鉴于甲方为提供医保服务，乙方为提供医疗服务，双方为共同提升医保服务质量，经友好协商，就乙方提供医疗服务事宜达成如下协议：

一、服务内容

1.1乙方按照甲方确定的医保政策、标准和流程，为甲方提供包括但不限于门诊、住院、急诊、特殊疾病、慢性病等医疗服务。

1.2乙方应确保医疗服务质量，遵守医疗安全相关规定，保障甲方参保人员的合法权益。

1.3乙方应按照甲方的要求，提供相关医疗费用结算、报销等服务。

二、服务费用

2.1乙方向甲方提供医疗服务所涉及的费用，按照甲方确定的医保政策和结算标准执行。

2.2乙方应按照甲方要求，及时准确地提供医疗服务费用相关信息，便于甲方进行费用结算。

2.3甲方应在协议约定的时间内，向乙方支付约定的服务费用。

三、服务期限

3.1本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年，自____年__月__日起至____年__月__日止。

3.2除非一方提前终止本协议，否则双方应继续履行协议至期满。

3.3甲方应在协议期满前____个工作日，与乙方协商续签事宜。

四、违约责任

4.1任何一方违反本协议的约定，导致协议无法履行或造成对方损失的，应承担违约责任，向对方支付违约金，并赔偿因此给对方造成的损失。

4.2甲方未按照约定时间支付服务费用，乙方有权拒绝提供医疗服务，并有权要求甲方支付逾期付款违约金。

4.3乙方未按照约定提供医疗服务，甲方有权要求乙方改正，并有权要求乙方支付违约金。

五、争议解决

5.1双方在履行本协议过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。

六、其他约定

6.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

6.2本协议未尽事宜，双方可另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。

6.3本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。

甲方（盖章）：________________

乙方（盖章）：________________

签订日期：________________

一、附件列表：

1.医疗服务提供方资质证明

2.医保政策、标准和流程文件

3.医疗服务费用结算、报销相关规定

4.医疗服务质量及安全管理相关规定

5.双方签订的补充协议

6.医疗服务费用支付凭证

7.医疗服务记录及相关资料

二、违约行为及认定：

1.甲方未按照约定时间支付服务费用：未能在协议约定的时间内向乙方支付约定的服务费用。

2.乙方未按照约定提供医疗服务：未能按照甲方确定的医保政策和标准提供医疗服务。

3.乙方未确保医疗服务质量：未能遵守医疗安全相关规定，导致医疗服务质量不符合约定。

4.乙方未按照甲方要求提供相关医疗费用信息：未能及时准确地提供医疗服务费用相关信息。

5.双方未按照约定解决争议：未能通过友好协商解决双方在履行协议过程中发生的争议。

三、法律名词及解释：

1.医保管理部门：负责制定和实施医保政策、标准和流程的部门。

2.医疗服务提供方：提供医疗服务的机构，包括医院、诊所等。

3.医疗服务：包括但不限于门诊、住院、急诊、特殊疾病、慢性病等医疗活动。

4.违约金：违约方按照约定向守约方支付的赔偿金。

5.争议解决：通过协商、调解、仲裁或诉讼等方式解决双方在履行协议过程中发生的争议。

四、执行中遇到的问题及解决办法：

1.问题：甲方未按照约定时间支付服务费用。

解决办法：乙方可以拒绝提供医疗服务，并要求甲方支付逾期付款违约金。

2.问题：乙方未按照约定提供医疗服务。

解决办法：甲方有权要求乙方改正，并有权要求乙方支付违约金。

3.问题：医疗服务质量不符合约定。

解决办法：甲方可以要求乙方进行整改，确保医疗服务质量达到约定标准。

4.问题：乙方未按照甲方要求提供相关医疗费用信息。

解决办法：甲方可以要求乙方及时准确地提供医疗服务费用相关信息。

5.问题：双方在履行协议过程中发生争议。

解决办法：双方可以通过友好协商解决，协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。

五、所有应用场景：

1.甲方为医保管理部门，乙方为医疗服务提供方。

2.甲方需要乙方按照医保政策和标准提供医疗服务。

3.甲