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医学分析-急性胰腺炎Acute
Pancreatitis
汇报人:XXX
2025-X-X
目录
1.急性胰腺炎概述
2.病理生理学
3.实验室检查与影像学诊断
4.急性胰腺炎的分期与分级
5.急性胰腺炎的治疗原则
6.并发症的处理
7.急性胰腺炎的预后与康复
01
急性胰腺炎概述
疾病定义及分类
急性胰腺炎病因分类
急性胰腺炎是指胰腺在短时间内发生急性胰腺炎的病因复杂,常见病因包
的急性炎症反应,其发病率较高,根括胆石症、酒精、药物、高脂血症、
据病因分为水肿型和出血坏死型两种,创伤等,其中胆石症引起的急性胰腺
其中水肿型约占80%,而出血坏死型炎约占50%。
则占20%。
临床分类
根据病情严重程度,急性胰腺炎可分
为轻度、中度及重度,轻度约占50%,
中度约占30%,重度约占20%,重度
患者病情危重,死亡率较高。
病因与发病机制
胆道因素酒精过量其他病因
胆石症是最常见的病因,约占所酒精性胰腺炎约占急性胰腺炎的其他病因包括高脂血症、药物、
有急性胰腺炎的50%以上,胆管10%-20%,长期或一次性大量饮感染、创伤、遗传等因素,其中
阻塞导致胆汁逆流入胰管,激活酒,可引起胰腺腺泡损伤、胰液高脂血症引起的急性胰腺炎约占
胰蛋白酶原,引发急性胰腺炎。外溢,进而引发炎症反应。5%-10%,药物如噻嗪类利尿剂
等可诱发急性胰腺炎。
临床表现与诊断
典型症状体征检查辅助检查
急性胰腺炎的典型症状包括上腹体检时可发现上腹部压痛、肌紧实验室检查中血清淀粉酶和脂肪
部剧烈疼痛,疼痛可向背部放射,张,甚至反跳痛,部分患者可出酶升高是诊断急性胰腺炎的重要
常伴有恶心、呕吐,严重者可出现黄疸,严重病例可出现皮下出指标,CT扫描可显示胰腺的炎症
现休克,疼痛持续时间可长达数血点,如Cullen征和Grey-范围和坏死情况,是诊断重症急
小时至数天。Turner征。性胰腺炎的重要手段。
02
病理生理学
炎症过程
炎症启动
急性胰腺炎炎症过程始于胰酶的激活,胰蛋白酶原被激活为胰蛋
白酶,引发胰腺自身消化,导致细胞损伤和炎症反应。
细胞损伤
炎症过程中,胰腺细胞受损,细胞膜破裂,释放出细胞内容物,
包括细胞因子、脂质等,进一步加剧炎症反应和胰腺损伤。
全身反应
炎症反应可引起全身性反应,
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