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胰岛素知识试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.胰岛素是由下列哪个器官分泌的（）

A.胰腺

B.肝脏

C.胆囊

D.脾脏

答案：A

解析：胰岛素是由胰腺中的胰岛β细胞分泌的，肝脏主要参与物质代谢等功能，胆囊主要储存和浓缩胆汁，脾脏是免疫器官。

2.胰岛素的主要生理作用是（）

A.升高血糖

B.降低血糖

C.促进蛋白质分解

D.促进脂肪分解

答案：B

解析：胰岛素的主要作用是降低血糖，它可以促进葡萄糖的摄取和利用，抑制肝糖原的分解和糖异生。同时，它促进蛋白质和脂肪的合成。

3.下列哪种胰岛素制剂起效最快（）

A.短效胰岛素

B.中效胰岛素

C.长效胰岛素

D.超短效胰岛素

答案：D

解析：超短效胰岛素起效迅速，一般皮下注射后15分钟起效；短效胰岛素皮下注射后30分钟起效；中效胰岛素起效时间约为1.5-4小时；长效胰岛素起效更慢。

4.胰岛素最常见的不良反应是（）

A.过敏反应

B.低血糖反应

C.水肿

D.视力模糊

答案：B

解析：低血糖反应是胰岛素治疗中最常见的不良反应，主要与胰岛素剂量过大、未按时进食或运动量过大等因素有关。过敏反应、水肿、视力模糊等相对较少见。

5.胰岛素注射部位应经常更换，主要是为了（）

A.防止注射部位感染

B.防止局部脂肪萎缩或增生

C.防止疼痛

D.防止胰岛素吸收不良

答案：B

解析：长期在同一部位注射胰岛素，可能会导致局部脂肪萎缩或增生，影响胰岛素的吸收和疗效，所以应经常更换注射部位。

6.下列关于胰岛素保存的说法，错误的是（）

A.未开封的胰岛素应冷藏保存

B.已开封的胰岛素可在室温下保存

C.胰岛素应避免冷冻

D.胰岛素可以放在阳光下保存

答案：D

解析：胰岛素保存需要避免高温和阳光直射，未开封的胰岛素应冷藏保存（2-8℃），已开封的胰岛素可在室温（不超过25℃-30℃）下保存4-6周，且要避免冷冻。

7.胰岛素皮下注射的角度一般为（）

A.15°-30°

B.30°-45°

C.45°-60°

D.90°

答案：B

解析：对于较瘦的患者，胰岛素皮下注射角度一般为30°-45°，如果患者较胖，可垂直（90°）注射。

8.以下哪种情况不宜使用胰岛素治疗（）

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病经饮食和口服降糖药治疗未获得良好控制

C.糖尿病合并严重感染

D.低血糖昏迷

答案：D

解析：低血糖昏迷是由于血糖过低引起的，此时使用胰岛素会使血糖进一步降低，加重病情，应立即补充葡萄糖。1型糖尿病患者需依赖胰岛素治疗，2型糖尿病经饮食和口服降糖药治疗效果不佳以及糖尿病合并严重感染等情况都适合使用胰岛素。

9.胰岛素的作用机制是（）

A.直接参与糖代谢

B.加速葡萄糖的无氧酵解

C.促进细胞膜上葡萄糖转运体的表达和转位

D.抑制糖原合成

答案：C

解析：胰岛素通过与靶细胞膜上的胰岛素受体结合，促进细胞膜上葡萄糖转运体（如GLUT-4）的表达和转位，从而增加细胞对葡萄糖的摄取和利用。它不直接参与糖代谢，促进糖原合成，也不是主要加速葡萄糖的无氧酵解。

10.下列关于胰岛素剂量调整的说法，正确的是（）

A.每次调整剂量不宜过大，一般不超过原剂量的20%

B.血糖控制不佳时应立即大幅增加胰岛素剂量

C.调整剂量不需要考虑饮食和运动情况

D.调整剂量只需要参考空腹血糖

答案：A

解析：胰岛素剂量调整应循序渐进，每次调整剂量不宜过大，一般不超过原剂量的20%。血糖控制不佳时不能立即大幅增加剂量，要综合考虑饮食、运动等因素。调整剂量需要参考空腹血糖、餐后血糖等多个指标。

11.胰岛素注射后应等待多长时间再拔针（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案：B

解析：胰岛素注射后应等待10秒再拔针，以确保胰岛素完全注入体内。

12.以下属于预混胰岛素的是（）

A.门冬胰岛素

B.甘精胰岛素

C.诺和灵30R

D.赖脯胰岛素

答案：C

解析：诺和灵30R是预混胰岛素，含有30%的短效胰岛素和70%的中效胰岛素。门冬胰岛素和赖脯胰岛素是超短效胰岛素，甘精胰岛素是长效胰岛素。

13.胰岛素治疗过程中出现体重增加的原因不包括（）

A.胰岛素促进蛋白质合成

B.胰岛素促进脂肪合成

C.低血糖后进食增加

D.胰岛素导致水钠潴留

答案：D

解析：胰岛素促进蛋白质和脂肪合成，以及低血糖后患者进食增加，都会导致体重增加。胰岛素一般不会导致水钠潴留。

14.当患者发生低血糖时，应首选的处理方法是（）

A.立即静脉注射葡萄糖

B.立即口服葡