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如何写好主治医师首次查房记录
第一章查房前的准备工作
1.明确查房时间与地点
在开始撰写主治医师首次查房记录之前,首先需要了解和明确查房的具体时间和地点。这有助于主治医师提前规划好查房路线,确保查房过程中不遗漏任何病患。
2.收集病患资料
在查房前,主治医师应提前收集病患的病历资料,包括入院记录、检查报告、治疗方案等,以便在查房时对病患的整体状况有清晰的了解。
3.了解病患病情
4.准备查房工具
主治医师需要准备一些查房工具,如听诊器、血压计、体温计等,以便在查房过程中对病患进行必要的检查。
5.沟通协调
在查房前,主治医师应与护士、住院医师、实习生等团队成员进行沟通协调,确保查房
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