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生命体征评估与护理试题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.正常体温的范围是多少？()

A.35.0-36.5℃

B.36.0-37.0℃

C.37.0-37.5℃

D.37.5-38.0℃

2.血压测量时，袖带缠绕的标准松紧度是多少？()

A.使袖带紧贴皮肤，不松不紧

B.使袖带紧贴皮肤，手指可伸入

C.使袖带紧贴皮肤，手指不能伸入

D.使袖带松贴皮肤，手指可伸入

3.正常脉搏的速率范围是多少次/分钟？()

A.60-100次/分钟

B.80-120次/分钟

C.60-90次/分钟

D.70-110次/分钟

4.患者意识障碍时，常用的意识障碍评估量表是哪个？()

A.GCS评分

B.RAP评分

C.MMSE评分

D.AMTS评分

5.患者出现呼吸困难时，哪种情况提示可能为急性左心衰竭？()

A.呼吸频率增加

B.呼吸困难伴有湿啰音

C.呼吸困难伴有哮鸣音

D.呼吸困难伴有紫绀

6.患者出现高热时，体温是多少度以上？()

A.38.0℃以上

B.39.0℃以上

C.40.0℃以上

D.41.0℃以上

7.患者血压突然下降，血压值降至多少以下提示休克？()

A.90/60mmHg以下

B.80/50mmHg以下

C.70/40mmHg以下

D.60/30mmHg以下

8.患者出现昏迷时，哪种情况提示可能为颅内压增高？()

A.昏迷伴有抽搐

B.昏迷伴有呕吐

C.昏迷伴有偏瘫

D.昏迷伴有血压下降

9.患者出现脉搏细弱，节律不齐，提示可能为哪种情况？()

A.心律失常

B.心力衰竭

C.低血压

D.静脉回流受阻

10.患者出现腹泻、呕吐等症状时，哪种液体补充较为适宜？()

A.生理盐水

B.5%葡萄糖盐水

C.10%葡萄糖盐水

D.0.9%氯化钠

二、多选题(共5题)

11.在进行血压测量时，以下哪些是正确的操作步骤？()

A.袖带缠紧后应能放入一指

B.袖带下缘应距肘窝2-3cm

C.测量血压前应让患者休息5分钟

D.测量血压时患者应保持安静

12.以下哪些症状提示患者可能患有心力衰竭？()

A.呼吸困难

B.肺部湿啰音

C.肝脏肿大

D.肢体水肿

13.高热患者降温时，以下哪些措施是正确的？()

A.给予物理降温，如酒精擦浴

B.鼓励患者多饮水

C.使用退热药，如布洛芬

D.保持室内温度适宜

14.以下哪些是评估患者意识障碍的常用量表？()

A.格拉斯哥昏迷评分（GCS）

B.简易精神状态检查（MMSE）

C.颅脑损伤评分（GCS）

D.美国精神状态检查量表（CAT）

15.休克患者的护理措施包括以下哪些？()

A.保持患者安静，减少不必要的活动

B.建立静脉通路，快速补液

C.观察患者生命体征，及时调整治疗方案

D.保持室内空气流通，调节适宜的温度和湿度

三、填空题(共5题)

16.在测量体温时，常用的测量部位有口腔、腋窝和__________。

17.血压测量的两个值分别为收缩压和__________。

18.脉搏的速率是指每分钟内脉搏的__________。

19.意识障碍的评估常用格拉斯哥昏迷评分（GCS），包括三个方面的评分，分别是睁眼反应、语言反应和__________。

20.休克是一种危及生命的临床综合征，其核心病理生理变化是__________。

四、判断题(共5题)

21.正常体温的波动范围一天内不超过0.5℃。()

A.正确B.错误

22.血压测量的准确性与袖带的位置关系不大。()

A.正确B.错误

23.脉搏的速率在休息状态下一般小于60次/分钟。()

A.正确B.错误

24.患者意识模糊，但对光反射灵敏，应考虑为中度意识障碍。()

A.正确B.错误

25.休克患者在进行静脉输液时，液体应从中心静脉快速输入。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述测量体温时可能遇到的问题及其处理方法。

27.如何根据血压读数判断患者血压状况？

28.简述患者出现意识障碍时，护士应如何进行护理。

29.休克患者在进行液体复苏时，护士应如何进行护理？

30.请说明在护理高热患者时，护士应注