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慢性淋巴细胞白血病(CLL)
汇报人:XXX
2025-X-X
目录
1.慢性淋巴细胞白血病概述
2.病理生理学特点
3.临床表现
4.诊断与鉴别诊断
5.治疗原则
6.预后与随访
7.研究进展与挑战
01
慢性淋巴细胞白血病概述
疾病定义及分类
CLL定义分类标准
慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种CLL的分类主要依据国际CLL研究组
起源于成熟B淋巴细胞的进行性肿瘤,(InternationalWorkshopon
约占所有白血病的15%。患者通常在CLL)提出的标准,分为低危、中危
60岁以上发病,男性多于女性。和高危三个亚型。不同亚型的患者预
后和治疗方案有所不同。
临床分期
CLL的临床分期主要根据AnnArbor
分期系统进行,分为0期至IV期,分
期越高,疾病进展速度越快,预后越
差。分期对于制定治疗方案具有重要
指导意义。
发病机制
基因突变
CLL的发病机制复杂,主要包括基因突变、染色体重排和表观遗传学改
变。其中,基因突变如TP53、NOTCH1、ATRX等在CLL的发生发展
中扮演关键角色。
信号通路
CLL的发生也与B细胞信号通路异常有关,如PI3K/AKT、NF-κB等信
号通路过度激活,导致细胞增殖、凋亡受阻。这些信号通路的异常激
活与CLL的恶性转化密切相关。
微环境
CLL的发病还与骨髓微环境有关,骨髓微环境中的细胞因子、细胞外基
质等对CLL细胞的生长、侵袭和耐药性具有影响。研究发现,骨髓微环
境中的某些细胞因子水平升高与CLL的进展相关。
流行病学特点
发病年龄
慢性淋巴细胞白血病多见于中老年人群,发病高峰年龄为60-80岁,
男性患者略多于女性。据统计,全球每年新发病例约4万左右。
地区差异
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