医学课件-第七章 内分泌系统（一）.pptxVIP

医学课件-第七章内分泌系统（一）汇报人：XXX2025-X-X

目录1.内分泌系统概述

2.甲状腺激素

3.肾上腺皮质激素

4.性激素

5.垂体激素

6.胰岛素与葡萄糖

7.其他激素

01内分泌系统概述

内分泌系统的组成内分泌腺内分泌系统主要由内分泌腺组成，包括甲状腺、肾上腺、垂体、性腺、胰岛等，这些腺体通过分泌激素来调节人体的生理功能。其中，甲状腺和肾上腺的重量分别约为20-30克和10-15克，垂体体积仅为0.5-1毫米。激素分泌内分泌腺分泌的激素种类繁多，包括甲状腺激素、肾上腺皮质激素、性激素、胰岛素等，这些激素通过血液循环作用于全身各个组织和器官，调节生长发育、代谢、免疫等生理过程。据统计，人体内至少有50种以上的激素，每种激素的分泌量都在微克级别。激素传递内分泌系统中的激素通过血液循环传递到靶细胞，并与靶细胞上的受体结合，触发一系列生物化学反应，从而实现激素的生理作用。这个过程需要精确的调控，以保证激素的分泌量和作用强度适宜。例如，胰岛素与细胞膜上的胰岛素受体结合后，可以促进葡萄糖的摄取和利用，从而调节血糖水平。

内分泌激素的分类肽类激素内分泌激素主要分为肽类激素和氨基酸衍生物激素。肽类激素是由氨基酸组成的多肽链，如甲状腺激素、胰岛素等，其分子量一般在1000以下。这些激素通常通过血液循环作用于靶细胞。氨基酸衍生物氨基酸衍生物激素是由氨基酸衍生而来的小分子化合物，如肾上腺素、甲状腺素等，分子量通常小于500。这类激素作用迅速，如肾上腺素在应激反应中起到关键作用。类固醇激素类固醇激素是由胆固醇衍生而来的激素，包括性激素和肾上腺皮质激素，如睾酮、雌激素、皮质醇等。这类激素的分子量较大，通常通过细胞膜的脂质双层进入细胞内部发挥作用。

内分泌系统的生理功能生长发育内分泌系统对生长发育起着至关重要的作用。如生长激素在儿童期促进骨骼生长，其分泌不足会导致侏儒症，而分泌过多则可能导致巨人症。生长激素的分泌高峰通常在夜间，对儿童的身高影响尤为显著。代谢调节内分泌激素参与调节人体的代谢过程。例如，甲状腺激素通过增加细胞内的酶活性，促进新陈代谢，提高基础代谢率。胰岛素则通过促进葡萄糖的摄取和利用，降低血糖水平。这些激素的失衡可能导致肥胖、糖尿病等代谢性疾病。免疫调节内分泌系统还参与免疫调节，如皮质醇可以抑制免疫反应，减轻炎症。甲状腺激素则可以提高免疫细胞的活性，增强机体的免疫力。内分泌激素的异常可能导致免疫功能低下或亢进，引起自身免疫性疾病等。

内分泌疾病的诊断方法血液检查内分泌疾病的诊断首先依赖于血液检查，包括激素水平检测和电解质水平检测。例如，甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高；糖尿病时，血糖水平持续升高。这些检查通常只需要采集少量血液即可完成。影像学检查影像学检查如超声、CT、MRI等可以直观地显示内分泌腺体的形态和功能。例如，超声检查可以观察到甲状腺和肾上腺的形态和血流情况，有助于诊断甲状腺结节和肾上腺肿瘤。放射性核素检查放射性核素检查是诊断内分泌疾病的重要手段，如甲状腺扫描可以评估甲状腺的功能和结构。通过注射含有放射性核素的药物，可以追踪激素的分布和代谢，对于甲状腺疾病、肾上腺皮质功能亢进等诊断具有重要意义。

02甲状腺激素

甲状腺激素的合成与分泌原料合成甲状腺激素的合成以碘和氨基酸为原料，甲状腺滤泡上皮细胞通过摄取血液中的碘离子，将其转化为有机碘，再与酪氨酸结合形成甲状腺球蛋白。这一过程需要足够的碘摄入，通常成年人每天需要约100微克的碘。激素释放合成的甲状腺球蛋白储存于滤泡腔内，通过滤泡上皮细胞的摄取作用，将甲状腺球蛋白中的甲状腺激素释放到血液中。这个过程受到促甲状腺激素（TSH）的调节，TSH水平升高时，甲状腺激素的释放增加。激素代谢甲状腺激素在体内经过代谢后，大部分通过尿液排出体外，少部分通过肝脏和肾脏代谢。甲状腺激素的半衰期较短，大约为几天，因此其代谢速度较快，对身体的调节作用迅速而短暂。

甲状腺激素的生理作用新陈代谢甲状腺激素能显著提高细胞内酶的活性，加速蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢，增加氧气的消耗和能量的产生。例如，甲状腺激素水平升高时，基础代谢率可以增加30%以上。生长发育甲状腺激素对生长发育至关重要，尤其是在儿童和青少年时期。它促进骨骼和神经系统的发育，对智力发育也有积极影响。甲状腺激素缺乏可能导致儿童生长发育迟缓，出现呆小症等症状。体温调节甲状腺激素通过调节代谢率来影响体温。甲状腺激素水平升高时，身体的产热增加，可能导致体温升高。因此，甲状腺功能亢进的患者常常伴有体温升高和怕热的现象。

甲状腺疾病的临床表现甲状腺肿大甲状腺疾病最常见的临床表现是甲状腺肿大，患者可自觉颈前部肿块，随吞咽上下移动。轻度肿大可能不易察觉，严重时可达到鸡蛋大小。代谢紊乱甲状腺激素分泌异常会导致代谢紊乱，如甲状