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医疗核心制度执行情况自查记录

第一章自查准备与启动

1.确定自查范围与目的

在执行医疗核心制度自查前,首先需要明确自查的范围和目的。通常,自查范围应涵盖医院各部门、各科室的医疗工作流程、制度执行情况、患者安全等方面。目的是为了确保医疗核心制度得到有效执行,提高医疗服务质量,保障患者权益。

2.成立自查小组

成立由医院领导、相关部门负责人和业务骨干组成的自查小组,明确各自职责。自查小组负责制定自查计划、组织实施自查工作、汇总分析自查结果,并向医院领导汇报。

3.制定自查计划

自查计划应包括以下内容:

-自查时间:确定自查的具体时间,确保不影响正常医疗工作;

-自查方法:采取实地考察、

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