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压力性损伤的操作流程

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.在进行压力性损伤评估前，首先应确保的是什么？()

A.患者情绪稳定

B.环境光线充足

C.患者皮肤清洁干燥

D.医疗设备齐全

2.压力性损伤风险评估中，哪个工具不是国际通用的？()

A.压力性损伤风险评估量表（NPI）

B.骨折风险评估工具（FRAX）

C.疼痛评估量表（VAS）

D.Braden压疮风险评估量表

3.若患者压力性损伤评分为15分，其风险等级应如何分类？()

A.低风险

B.中风险

C.高风险

D.极高风险

4.对于高风险压力性损伤患者，护理措施中哪项不是优先考虑的？()

A.保持皮肤清洁干燥

B.定时翻身

C.使用气垫床

D.避免使用酒精消毒液

5.若患者压力性损伤已经形成，初期护理的首要目的是什么？()

A.控制感染

B.促进愈合

C.改善患者舒适度

D.预防进一步损伤

6.压力性损伤的预防措施中，哪项不是常规护理内容？()

A.定时翻身

B.使用减压设备

C.饮食营养支持

D.定期进行皮肤检查

7.在压力性损伤的评估过程中，以下哪项不是评估的内容？()

A.患者的活动能力

B.患者的疼痛程度

C.患者的心理状态

D.患者的体温变化

8.对于已经发生的压力性损伤，如何进行有效的压力分散？()

A.频繁更换体位

B.使用气垫床

C.增加营养摄入

D.使用抗生素

9.压力性损伤患者进行翻身时，每多久一次较为合适？()

A.每小时一次

B.每两小时一次

C.每四小时一次

D.每天两次

10.压力性损伤患者的饮食护理中，以下哪项不是推荐的？()

A.增加蛋白质摄入

B.增加维生素摄入

C.减少膳食纤维摄入

D.保持水分充足

二、多选题(共5题)

11.在进行压力性损伤预防措施时，以下哪些因素需要考虑？()

A.患者的活动能力

B.患者的营养状况

C.患者的皮肤状况

D.患者的心理状态

E.环境条件

12.对于压力性损伤的评估，以下哪些指标是必须评估的？()

A.患者的体位

B.患者的体重

C.患者的皮肤颜色和温度

D.患者的疼痛程度

E.患者的活动范围

13.若患者的压力性损伤已经形成，以下哪些措施是初期护理的重点？()

A.保持皮肤清洁干燥

B.定期翻身以减少压力

C.使用敷料保护受损皮肤

D.控制感染

E.改善患者的营养状况

14.压力性损伤的预防措施中，以下哪些措施是有效的？()

A.使用气垫床

B.避免使用酒精消毒液

C.定时翻身

D.饮食营养支持

E.增加患者的活动量

15.对于压力性损伤患者，以下哪些情况需要立即通知医生？()

A.患者疼痛加剧

B.受损皮肤出现异味

C.患者出现发烧症状

D.受损皮肤出现水疱

E.患者的情绪出现波动

三、填空题(共5题)

16.压力性损伤的预防首先要评估患者的哪些风险因素？

17.在压力性损伤的评估中，使用NPI（Braden压疮风险评估量表）时，哪个分值范围代表患者处于低风险状态？

18.压力性损伤患者进行翻身时，应该遵循的原则是每多少小时至少翻身一次？

19.对于压力性损伤患者的营养支持，应确保其每日摄入的总热量至少达到多少千卡？

20.在处理压力性损伤患者时，若发现伤口周围皮肤出现红色条纹，这通常提示可能存在什么问题？

四、判断题(共5题)

21.压力性损伤的预防措施中，增加患者的活动量可以降低发生风险。()

A.正确B.错误

22.压力性损伤患者的营养状况与伤口愈合没有直接关系。()

A.正确B.错误

23.对于压力性损伤患者，使用酒精消毒液可以帮助伤口更快愈合。()

A.正确B.错误

24.压力性损伤的评估应该由专业的医护人员进行。()

A.正确B.错误

25.压力性损伤患者应该避免长时间保持同一姿势。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.在压力性损伤的预防中，如何通过改变患者的体位来降低风险？

27.为什么压力性损伤患者的营养状况对伤口愈合很重要？

28.在评估压力性损伤时，如何判断患者的皮肤是否存在损伤风险？

29.为什么压力性损伤患者需要使用减压设备？

30.在压力性损伤的