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压力性损伤(PI)风险评估及防护记录表

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.在评估压力性损伤风险时，以下哪项因素不属于患者自身因素？()

A.年龄

B.营养状况

C.活动能力

D.患有慢性疾病

2.对于长期卧床的患者，以下哪项措施可以有效预防压力性损伤的发生？()

A.增加患者的活动量

B.使用气垫床

C.减少患者的饮食摄入

D.长时间保持同一姿势

3.以下哪项不是压力性损伤的分期？()

A.I期：淤血红润期

B.II期：炎性浸润期

C.III期：浅度溃疡期

D.末期：深度溃疡期

4.在护理过程中，以下哪项措施不属于压力性损伤的预防措施？()

A.定期翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.长时间进行按摩以促进血液循环

D.使用防压疮垫

5.以下哪项不是评估压力性损伤风险的工具？()

A.Braden评分

B.Norton评分

C.NRS疼痛评分

D.Waterlow评分

6.在压力性损伤的护理过程中，以下哪项措施不正确？()

A.保持床单平整干燥

B.使用润肤剂保持皮肤湿润

C.定期评估患者的皮肤状况

D.使用酒精消毒皮肤

7.以下哪项不是压力性损伤的高危人群？()

A.长期卧床的患者

B.营养不良的患者

C.肥胖的患者

D.精神状态良好的患者

8.在预防压力性损伤时，以下哪项措施不是针对患者家属的教育内容？()

A.如何帮助患者进行翻身

B.如何保持患者的皮肤清洁干燥

C.如何进行家庭康复训练

D.如何进行营养支持

9.在评估压力性损伤风险时，以下哪项因素不属于环境因素？()

A.床垫的硬度

B.穿着不当

C.环境温度

D.患者体位

二、多选题(共5题)

10.在评估压力性损伤风险时，以下哪些因素属于患者自身因素？()

A.年龄

B.营养状况

C.活动能力

D.精神状态

E.体重指数

11.以下哪些措施可以有效预防压力性损伤的发生？()

A.定期翻身

B.使用气垫床

C.保持床单干燥平整

D.使用润肤剂保持皮肤湿润

E.长时间按摩受压部位

12.压力性损伤的分期包括哪些阶段？()

A.I期：淤血红润期

B.II期：炎性浸润期

C.III期：浅度溃疡期

D.IV期：坏死溃疡期

E.V期：严重坏死期

13.以下哪些工具可以用于评估压力性损伤风险？()

A.Braden评分

B.Norton评分

C.Waterlow评分

D.NRS疼痛评分

E.Orem自理能力评分

14.在护理压力性损伤患者时，以下哪些措施是正确的？()

A.清洁伤口并保持干燥

B.使用抗生素治疗感染

C.定期评估患者的皮肤状况

D.提供营养支持

E.避免使用酒精消毒皮肤

三、填空题(共5题)

15.压力性损伤风险评估及防护记录表中，通常使用的评分工具包括Braden评分、Norton评分和______。

16.预防压力性损伤的有效措施之一是每2小时为患者进行一次翻身，这一措施旨在______。

17.在评估压力性损伤风险时，以下因素中，属于患者自身因素的有年龄、营养状况、活动能力和______。

18.压力性损伤的分期中，______期是指皮肤出现溃疡，但溃疡深度不超过真皮层。

19.在护理压力性损伤患者时，应避免使用酒精消毒皮肤，因为酒精可能会______。

四、判断题(共5题)

20.压力性损伤的风险评估应该只关注患者的生理因素。()

A.正确B.错误

21.预防压力性损伤的最有效方法是保持患者长时间处于同一姿势。()

A.正确B.错误

22.压力性损伤一旦发生，通常可以通过简单的护理措施如保持皮肤干燥和清洁来治疗。()

A.正确B.错误

23.Braden评分是一种专门用于评估压力性损伤风险的工具。()

A.正确B.错误

24.压力性损伤的高危人群包括所有长期卧床的患者。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述压力性损伤风险评估的目的。

26.在护理过程中，如何有效地预防压力性损伤的发生？

27.压力性损伤的分期有哪些特点？

28.为什么肥胖患者更容易发生压力性损伤？

29.在护理压力性损伤患者时，如何进行伤口的清洁和护理？

压力性损伤(PI)风险评估及防护记录表

一、单选题(共