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执业助理医师-中西医结合执业助理医师真题库_1
1、单选题以下关于中医诊断的基本原理正确的是
A、?见微知著
B、?整体审察
C、?四诊合参
D、?病证结合
E、?以上都不是
正确答案:?(江南博哥)A?
参考解析:中医诊断的基本原理:(1)司外揣内司外揣内是指通过观察外表的病理表现(症状、体征等),可以推测内脏的变化,认识了内在的病理本质,便可解释显现于外的证候。(2)见微知著见微知著是指机体的某些局部,常包含着整体的生理、病理信息,通过观察微小的变化,可以测知整体的情况。如面部色诊分候,独取寸口诊全身之疾,耳诊,舌诊,目诊等。(3)以常衡变以常衡变又称以常达变,是指通过观察比较,在认识正常的基础上,发现太过或不及的异常变化,从而认识事物的性质及变动的程度。BCD选项是属于中医诊断的基本原则的内容。因此在此不符合题干要求。
2、单选题短暂性脑缺血发作的主要病机是
A、?肝肾阴虚
B、?气虚血瘀
C、?痰瘀互结
D、?风邪入侵
E、?脉络阻滞
正确答案:?B?
参考解析:短暂性脑缺血发作主要病机是气虚血瘀,气虚为本,血瘀为标。
3、单选题全目赤肿为
A、?肝经风热
B、?心脾积热
C、?肺热壅盛
D、?肾经虚火
E、?脾胃湿热
正确答案:?A?
参考解析:目赤肿痛多属实热证。如白睛色红则为肺火,或外感风热;两眦赤痛为心火上炎;睑缘赤烂为脾有湿热;全目赤肿为肝经风热上攻。
4、单选题患者,女,38岁。平素头晕头痛,耳鸣目眩,突然发生口眼歪斜,舌强语謇,舌质红苔黄,脉弦,选用的治法为
A、?祛风化痰通络
B、?平肝潜阳,活血通络
C、?通腑泻热,化痰理气
D、?益气养血,化瘀通络
E、?滋阴潜阳,镇肝息风
正确答案:?B?
参考解析:该患者为中风之肝阳暴亢,风火上扰证证候:平素头晕头痛,耳鸣目眩,突然发生口眼歪斜,舌强语謇,或手足重滞,甚则半身不遂,或伴麻木等症,舌质红苔黄,脉弦。治法:平肝潜阳,活血通络。方药:天麻钩藤饮加减。
5、单选题睡后易醒,醒后不易入睡多见于
A、?食滞内停
B、?胆郁痰扰
C、?心脾两虚
D、?以上均不是
E、?心肾不交
正确答案:?C?
参考解析:临床常见四种类型的失眠:(1)不易入睡,甚至彻夜不眠,兼心烦不寐多见于心肾不交。(2)睡后易醒,不易再睡多见于心脾两虚。(3)睡眠时时惊醒,不易安卧多见于胆郁痰扰。(4)夜卧不安,腹胀嗳气多为食滞内停。
6、单选题女性患者,72岁。1天前上午发现口角右偏,左手不能持物,左下肢不能行走,说话吐字不清。下午检查发现左侧鼻唇沟浅,伸舌稍向左偏,左侧上下肢肌力4级。今晨醒来说话正常,鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢运动灵活有力。最可能的诊断是
A、?右侧大脑中动脉血栓形成
B、?椎-基底动脉血栓形成
C、?短暂性脑缺血发作
D、?脑出血
E、?蛛网膜下腔出血
正确答案:?C?
参考解析:短暂性脑缺血发作(transientischemicattack,TIA)是指历时短暂且经常反复发作的脑局部供血障碍,以相应供血区局限性和短暂性神经功能缺失为特点的一种脑血管病。每次发作历时短暂,持续数分钟至1小时,在24小时内即完全恢复。颈内动脉系统TIA,持续时间较短,易进展为完全性卒中。常见症状为发作性单肢无力或轻偏瘫及对侧面部轻瘫,当主侧半球受累时可见失语症,也可有失读、失写症等。
7、单选题溃疡性结肠炎活动期的重要表现是
A、?腹泻
B、?腹痛
C、?腹胀
D、?黏液脓血便
E、?恶心
正确答案:?D?
参考解析:黏液脓血便是溃疡性结肠炎活动期的重要表现。
8、单选题腔隙性梗死约占急性缺血性脑卒中的
A、?10%
B、?20%
C、?30%
D、?40%
E、?50%
正确答案:?B?
参考解析:腔隙性梗死约占急性缺血性脑卒中的20%。
9、单选题溃疡病病人并发消化道大出血时,下述症状不常出现的是
A、?呕血或黑粪
B、?贫血
C、?氮质血症
D、?高热
E、?失血性周围循环衰竭
正确答案:?D?
参考解析:除了选项D外,其余选项是在溃疡病人并发消化道大出血时均会出现的症状。出血是消化性溃疡最常见的并发症,DU较GU更多并发出血,尤以十二指肠球部后壁和球后溃疡更多见;出血常因溃疡侵蚀周围血管所致,是上消化道大出血最常见的病因。临床表现取决于出血量的多少,轻者只表现为黑便,重者出现呕血和循环衰竭表现,如休克等。出血前常有上腹疼痛加重现象,出血后疼痛反减轻;少数病人(尤其
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