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安徽省教科文卫体系统在职职工医疗互助补助申请汇总表.docxVIP

安徽省教科文卫体系统在职职工医疗互助补助申请汇总表.docx

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    附件2

    安徽省教科文卫体系统在职职工医疗互助补助申请汇总表

    填报单位（工会公章）：

    序号

    单位

    姓名

    是否参加

    是否属于补助范围（非工伤、生育、职业病等）

    申请材料是否齐全、符合要求

    性别

    身份证号

    银行账号

    开户行

    疾病名称

    住院时间

    住院天数

    申请表

    身份证

    医保结算单

    工会主工会主席签字：

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