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临床执业医师考试考生必知试题及答案

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一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.以下哪项属于原发性高血压的病理改变？

A.大动脉粥样硬化

B.小动脉硬化

C.肾小球硬化

D.肾小管硬化

E.心肌肥厚

2.下列关于急性心肌梗死的描述，正确的是：

A.发病初期，心电图ST段抬高呈弓背向上

B.发病后数小时，血清肌酸激酶（CK-MB）升高

C.发病后数小时至数天，心电图T波倒置

D.发病后2-3天，出现心包摩擦音

E.发病后数周至数月，心电图ST段恢复正常

3.患者女性，28岁，持续高热、皮疹、关节疼痛、蛋白尿。考虑以下哪种疾病？

A.风湿热

B.系统性红斑狼疮

C.类风湿关节炎

D.强直性脊柱炎

E.干燥综合征

4.以下哪项是肺炎链球菌肺炎的临床特点？

A.发热、咳嗽、胸痛

B.白细胞计数升高

C.痰液为铁锈色

D.胸部X线检查可见大片状阴影

E.部分患者可有休克表现

5.患者男性，65岁，既往有慢性阻塞性肺疾病史，近日出现呼吸困难、发绀。考虑以下哪种并发症？

A.呼吸衰竭

B.肺心病

C.肺栓塞

D.肺癌

E.自发性气胸

6.以下关于类风湿关节炎的描述，正确的是：

A.主要累及小关节

B.多表现为对称性关节肿痛

C.可伴有晨僵现象

D.可出现关节畸形

E.可伴有贫血、发热等症状

7.患者男性，40岁，反复出现咳嗽、咳痰、气喘20年，近年来症状加重。考虑以下哪种疾病？

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.支气管扩张

D.肺结核

E.慢性阻塞性肺疾病

8.以下关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的描述，正确的是：

A.主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰

B.X线检查可见肺气肿、肺心病表现

C.肺功能检查示FEV1/FVC＜0.7

D.可伴有咳嗽变异型哮喘

E.可伴有慢性肺源性心脏病

9.患者女性，28岁，因发热、关节疼痛就诊。查体：面部红斑、口腔溃疡、关节肿痛。考虑以下哪种疾病？

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.风湿热

D.强直性脊柱炎

E.干燥综合征

10.以下关于急性心肌梗死的临床表现，正确的是：

A.疼痛是最早出现的症状

B.疼痛常位于胸骨后

C.可伴有恶心、呕吐、出汗

D.疼痛可持续数小时至数天

E.疼痛可放射至左肩、左臂、颈部

11.患者男性，65岁，既往有慢性阻塞性肺疾病史，近日出现呼吸困难、发绀。考虑以下哪种并发症？

A.呼吸衰竭

B.肺心病

C.肺栓塞

D.肺癌

E.自发性气胸

12.以下关于类风湿关节炎的描述，正确的是：

A.主要累及小关节

B.多表现为对称性关节肿痛

C.可伴有晨僵现象

D.可出现关节畸形

E.可伴有贫血、发热等症状

13.患者男性，40岁，反复出现咳嗽、咳痰、气喘20年，近年来症状加重。考虑以下哪种疾病？

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.支气管扩张

D.肺结核

E.慢性阻塞性肺疾病

14.以下关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的描述，正确的是：

A.主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰

B.X线检查可见肺气肿、肺心病表现

C.肺功能检查示FEV1/FVC＜0.7

D.可伴有咳嗽变异型哮喘

E.可伴有慢性肺源性心脏病

15.患者女性，28岁，因发热、关节疼痛就诊。查体：面部红斑、口腔溃疡、关节肿痛。考虑以下哪种疾病？

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.风湿热

D.强直性脊柱炎

E.干燥综合征

16.以下关于急性心肌梗死的临床表现，正确的是：

A.疼痛是最早出现的症状

B.疼痛常位于胸骨后

C.可伴有恶心、呕吐、出汗

D.疼痛可持续数小时至数天

E.疼痛可放射至左肩、左臂、颈部

17.患者男性，65岁，既往有慢性阻塞性肺疾病史，近日出现呼吸困难、发绀。考虑以下哪种并发症？

A.呼吸衰竭

B.肺心病

C.肺栓塞

D.肺癌

E.自发性气胸

18.以下关于类风湿关节炎的描述，正确的是：

A.主要累及小关节

B.多表现为对称性关节肿痛

C.可伴有晨僵现象

D.可出现关节畸形

E.可伴有贫血、发热等症状

19.患者男性，40岁，反复出现咳嗽、咳痰、气喘20年，近年来症状加重。考虑以下哪种疾病？

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.支气管扩张

D.肺结核

E.慢性阻塞性肺疾病

20.以下关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的描述，正确的是：

A.主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰

B.X线检查可见肺气肿、肺心病表现

C.肺功能检查示FEV1/FVC＜0.7

D.可伴有咳嗽变异型哮喘

E.可伴有慢性肺源性心脏病

二、判断题（每题2分，共10题）