局部解剖学 局解总结学习资料.docVIP

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第一章头部

一、概述

1．了解头部的境界与分区。

2．掌握头部重要的骨性标志。

了解脑膜中动脉、大脑半球主要沟、回的体表投影。

[07级临五]单选：15、眉弓正对___（6）

眉弓superciliaryarch:位于眶上缘上方的弓状隆起，眉弓对应大脑额叶的下缘，其内侧份的深面有额窦。

眶上切迹supraorbitalnotch或眶上孔：位于眶上缘的中、内1/3交界处，距正中线约2.5厘米，眶上血管和神经通过。

眶下孔infraorbitalforamen：位于眶下缘中点的下方约0.8厘米处，眶下血管及神经由此穿过。此处为眶下神经阻滞的部位。

颏孔mentalforamen：通常位于下颌第二前磨牙牙根下方，距正中线越2.5厘米处，有颏血管和神经通过。

颧弓zygomaticarch：由颞骨的颧突和颧骨的颞突共同组成，颧弓的上缘相当于颞叶前端的下缘。颧弓下缘与下颌切迹间的半月形中点，为咬肌神经封闭及下颌神经阻滞麻醉的进针点。

乳突mastoidprocess：位于耳垂后方，其根部的前内侧有茎乳孔，面神经由此孔出颅，在乳突后部的内面有乙状窦沟，容纳乙状窦。乳突根治术时，应注意勿伤及面神经和乙状窦。

枕外隆突externaloccipitalprotuberance：位于枕骨外面正中最突出的隆起，与枕骨内面的窦汇相对应。枕外隆突的下方有枕骨导血管，颅内压增高时，此血管常扩张，施行颅后窝开颅术若沿枕外隆凸做正中切口时，注意勿损伤导血管和窦汇，以免导致大出血。

[08级临五]单选：1、翼点内面的血管（7）

翼点pterion：为额、顶、镊、蝶四骨汇合之处，位于颧弓中点上方约两横指处，多呈“H”形，翼点为颅骨的薄弱部分，内面有脑膜中动脉前支通过，此处受暴力打击时，易发生骨折，常伴有此动脉的撕裂出血，形成硬膜外血肿。

二、面部

1．了解面部皮肤和浅筋膜的特点。

2．了解面动脉、面静脉的行程及面静脉其与海绵窦的交通。了解三叉神经和面神经的分布。

3．了解腮腺的位置和毗邻，腮腺鞘的结构特点。

掌握腮腺管的行程和开口部位。

掌握穿经腮腺的结构。

[07级临七]多选：2、腮腺床（10）

[07级临五]多选：4、腮腺床包括（）

[06级临五]选择：1、腮腺管行程（10）

Parotidduct腮腺管

行程和开口部位

由浅部前缘发出，伴行面横血管和面神经颊支

在颧弓下一横指处向前越过咬肌的表面

至咬肌的前缘转向内侧，穿过颊肌，

开口于平对上颌第2磨牙牙冠处的颊粘膜上的腮腺管乳头.

Arisesfrontanteriorborderofgland

Lies1.5cmbelowandparalleltozygomaticarch

Passesforwardovermasseter,piercesthebuccinatorandoralmucosatoopenoppositeseconduppermolartooth

[07级临七]单选：1、纵行穿腮腺的结构（10~11）

[06级临五]选择：24、穿经腮腺的结构横行的有（11）

纵行穿过腮腺的结构Structuresverticalpassingthroughtheparotidgland

Externalcarotida.颈外动脉

Superficialtemporala.颞浅动脉

Superficialtemporalv.颞浅静脉

Retromandibularvein下颌后静脉

Auriculotemporaln.耳颞神经

横行穿过腮腺的结构Structurestransversalpassingthroughtheparotidgland

Maxillarya.v.上颌动、静脉

Transversefaciala.v.面横动、静脉

Branchesoffacialn.面神经的分支

由浅入深穿过腮腺的结构依次是Thestructuresfromsuperficialtodeep

Branchesoffacialnerve面神经的分支

Retromandibularvein下颌后静脉

Externalcarotida.颈外动脉andAuriculotemporaln.耳颞神经

[07级临七]单选：3、三叉神经运动支出颅的结构（卵圆孔）（14）

Mandibularnerve下颌神经

自卵圆孔出颅进入颞下窝，位于翼外肌的深面。

分支

耳颞神经

颊神经

舌神经

下牙槽神经

4．了解面部的间隙名称、位置及交通