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护士资格真题库_24

1、单选题国内引起门静脉高压症的主要原因是

A、?酒精性肝硬化

B、?肝静脉阻塞综合征

C、?肝炎后肝硬化

D、?脂肪肝

E、?缩窄性心包炎

正确答案：?C?

（江南博哥）参考解析：门静脉高压症是由各种原因导致的门静脉系统压力升高所引起的一组临床综合征，其最常见病因为各种原因所致的肝硬化。在我国，肝炎肝硬化是引起肝窦和窦后阻塞性门静脉高压症的常见病因。

2、单选题门静脉高压症患者实施分流术后，发生大出血，可导致

A、?创伤性休克

B、?中毒性休克

C、?低血容量性休克

D、?神经源性休克

E、?血管源性休克

正确答案：?C?

参考解析：低血容量性休克是由于各种原因引起短时间内大量出血、体液丢失或体液积聚在第三间隙，使有效循环量降低所致。门静脉高压症患者实施分流术后，发生大出血，可导致低血容量性休克。

3、单选题患者，女性，40岁。因门静脉高压入院，准备近期手术，对患者护理除外

A、?充分休息

B、?避免便秘

C、?输新鲜血液

D、?少量多餐

E、?手术当日放置胃管

正确答案：?E?

参考解析：门静脉高压症的患者为预防食管胃底静脉曲张破裂出血，术前一般不放置胃管，选E。术前应保护肝功能：充分休息。防止便秘。可输全血及白蛋白纠正贫血和低蛋白血症。改善营养状况，少量多餐。ABCD说法正确。

4、单选题患者，女性，45岁。因严重肝硬化伴门静脉高压症已行脾肾分流术。现患者病情平稳，明日即将出院，对患者进行预防上消化道出血的健康指导，最重要的是

A、?选择细软不烫食物

B、?低蛋白低脂饮食

C、?饮食由少到多

D、?避免引起腹内压增高的因素

E、?避免劳累和较重体力活动

正确答案：?A?

参考解析：肝硬化脾肾分流术后，应进食高热量、高维生素的无渣饮食，避免粗糙、干硬及刺激性食物，以免诱发大出血。

5、单选题(2022年)左心衰竭最早出现的症状是

A、?劳力性呼吸困难

B、?头晕、心慌

C、?夜间阵发性呼吸困难

D、?咯血

E、?咳嗽

正确答案：?A?

参考解析：左心衰竭：最早出现的是劳力性呼吸困难，经休息后缓解；最典型的是阵发性夜间呼吸困难，严重者可发生急性肺水肿；晚期出现端坐呼吸。

6、单选题墨菲征阳性见于

A、?急性腹膜炎

B、?急性胃穿孔

C、?急性胆囊炎

D、?急性胰腺炎

E、?肠扭转

正确答案：?C?

参考解析：急性胆囊炎病人右上腹可有不同程度和不同范围的压痛、反跳痛和肌紧张，Murphy征阳性（检查者将左手平放于病人右肋部，拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处，嘱病人缓慢深吸气，使肝脏下移，若病人因拇指触及肿大的胆囊引起疼痛而突然屏气，称为Murphy征阳性）。

7、单选题术后患者的胆汁性状提示胆总管下段梗阻的是

A、?胆汁澄清

B、?胆汁量突然过多

C、?胆汁量过少，色深

D、?无胆汁流出

E、?胆汁沉渣多

正确答案：?B?

参考解析：术后胆汁量由少到多再逐渐减少；胆汁的颜色由术后1～2天时的淡黄色逐渐变深，由浑浊逐渐变澄清透明，呈金黄色。若T管引流有胆汁量突然增加，应疑有胆道下端阻塞的可能。

8、单选题下列药物不可用于胆石症患者镇痛的是

A、?阿托品

B、?解热镇痛片

C、?吗啡

D、?消炎利胆片

E、?山莨菪碱

正确答案：?C?

参考解析：胆石症患者请勿使用吗啡，以免胆道下端括约肌痉挛，使胆道梗阻加重。

9、单选题急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是

A、?胆道息肉

B、?胆管结石

C、?胆道蛔虫

D、?壶腹部肿瘤

E、?原发性硬化性胆管炎

正确答案：?B?

参考解析：急性梗阻性化脓性胆管炎是急性胆管完全梗阻和化脓性感染所致，它是胆道感染疾病中的严重类型，亦称急性重症型胆管炎，此病在我国较多见。胆管结石是最常见的梗阻因素。

10、单选题胆道疾病中最容易发生休克的是

A、?胆囊结石

B、?胆外胆管结石

C、?胆道蛔虫

D、?肝内胆管癌

E、?急性梗阻性化脓性胆管炎

正确答案：?E?

参考解析：急性梗阻性化脓性胆管炎如未予有效治疗，继续发展，会出现全身发绀、低血压、休克，并发急性呼吸衰竭和急性肾衰竭，严重者可在短期内死亡。

11、单选题胆道蛔虫病最典型的临床特点是

A、?黄疸

B、?剑突下左侧深压痛

C、?粪便中找到虫卵

D、?畏寒高热

E、?阵发性“钻顶样”剧烈绞痛

正确答案：?E?

参考解析：胆道蛔虫病的最典型的临床特点是突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈