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大面积烧伤危重病人的护理查房
主要包括以下几个方面：
一、病情评估
1.了解烧伤的原因、时间、面积和深度，以及伤者的年龄、性别、体质等基本情况。
2.评估烧伤部位血液循环状况，观察局部皮肤颜色、温度、肿胀程度等。
3.评估伤者生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等。
4.了解伤者疼痛程度，观察疼痛部位、性质、程度及伴随症状。
5.了解伤者心理状态，观察焦虑、恐惧、抑郁等情绪表现。
二、伤口处理
1.保持烧伤创面清洁、干燥，防止感染。
2.按医嘱给予伤口换药，观察伤口愈合情况。
3.对烧伤深度较深、面积较大的伤口，协助医生进行清创、植皮等手术。
4.遵循无菌操作原则，避免交叉感染。
三、营养支持
1.根据伤者病情和营养需求，制定合理的饮食计划。
2.给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食，增强伤者抵抗力。
3.鼓励伤者多进食，保证营养摄入。
4.对不能自主进食的伤者，给予鼻饲或静脉营养支持。
四、呼吸系统护理
1.保持呼吸道通畅，定期清理口腔、鼻腔分泌物。
2.观察呼吸频率、深度、节律等，发现异常及时处理。
3.对呼吸困难的伤者，给予吸氧、呼吸机辅助呼吸等治疗。
4.预防肺部感染，定期翻身、拍背，指导有效咳嗽。
五、循环系统护理
1.监测心率、血压、脉搏等生命体征，发现异常及时处理。
2.保持水电解质平衡，合理安排输液速度和量。
3.观察尿量，预防急性肾功能衰竭。
4.对心功能不全的伤者，给予强心、利尿等治疗。
六、心理护理
1.关心、安慰伤者，了解其心理需求。
2.鼓励伤者树立信心，积极配合治疗。
3.针对性进行心理疏导，减轻焦虑、恐惧等不良情绪。
4.家属支持，协助伤者度过心理创伤。
七、并发症预防
1.预防感染，加强伤口、呼吸道、泌尿道等部位的护理。
2.预防肺部感染，定期翻身、拍背，指导有效咳嗽。
3.预防下肢深静脉血栓形成，鼓励伤者早期活动。
4.预防压疮，保持床铺干燥、平整，定期翻身。
八、康复护理
1.根据伤者病情，制定康复计划。
2.指导伤者进行功能锻炼，预防关节僵硬、肌肉萎缩。
3.配合医生进行康复治疗，如物理治疗、康复训练等。
4.鼓励伤者积极参与社会活动，提高生活质量。
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