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内科学复习题与答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.原发性肝癌的早期诊断，最重要的诊断依据是

A、黄疸

B、核素扫描

C、AFP动态观察

D、B型超声波

E、肝区疼痛

正确答案：C

2.下列哪项是肾病综合征最基本的表现

A、尿蛋白定量＞3.5g/24h或蛋白定量＞50mg/kg

B、尿透明管型＞5个/HP

C、高血胆固醇

D、高度水肿

E、中等程度高血压

正确答案：A

3.降压药吲达帕胺不具有的药理作用是

A、有利尿作用

B、有血管紧张素转化酶抑制作用

C、有血管扩张作用

D、有轻度的排钾作用

E、有轻度钙拮抗作用

正确答案：B

4.多发性骨髓瘤最主要的治疗是

A、放射治疗

B、糖皮质激素

C、支持治疗

D、联合化学治疗

E、雄性激素

正确答案：D

5.患儿，男，14岁，有糖尿病史，近期感冒后停用胰岛素3天，发热、呕吐、神志恍惚1天。最可能的诊断是

A、急性胰腺炎

B、乳酸酸中毒

C、糖尿病酮症酸中毒

D、急性肾炎

E、高渗性昏迷

正确答案：C

6.在十二指肠溃疡的发病机制中，起最主要作用的是

A、遗传因素

B、幽门螺杆菌（Hp）感染

C、壁细胞总数增多

D、碱性十二指肠液减少

E、G细胞增殖

正确答案：B

7.患者，男，32岁，上呼吸道感染2天后出现肉眼血尿，血压正常，尿常规蛋白阳性，尿红细胞满视野，24小时尿蛋白定量3.8g，血浆清蛋白29g/L，血肌酐110μmol/L。最有可能的诊断为

A、肾小球微小病变

B、系膜增生性IgA肾小球肾炎

C、膜性肾病

D、毛细血管内增生性肾小球肾炎

E、系膜毛细血管性肾小球肾炎

正确答案：B

8.以下不是二尖瓣球囊成形术的适应证的是

A、合并心脏内血栓形成

B、重度二尖瓣狭窄、心功能Ⅲ级

C、合并重度肺动脉高压

D、合并轻度二尖瓣关闭不全，超声检查：左室内径为50mm

E、瓣叶中度钙化

正确答案：A

9.风湿性心脏病患者，诊断单纯性二尖瓣狭窄，下列最符合的是

A、心尖全收缩期吹风样杂音，胸骨左缘第三肋间舒张期哈气样杂音

B、心尖区雷鸣样舒张期杂音，第一心音减弱

C、心尖全收缩期吹风样杂音向左腋下传导

D、心尖区雷鸣样舒张期杂音，第一心音亢进

E、胸骨左缘第三肋间舒张期吹风样杂音，向心尖传导

正确答案：D

10.乙型肝炎肝硬化患者，服用药物后肝功能出现多项异常，下列提示肝细胞严重坏死的是

A、ALT/ASTY＞1

B、AST/ALT＞1

C、MAO升高

D、CH0升高

E、ALP升高

正确答案：B

11.高动力循环状态常见于

A、肺动脉瓣关闭不全

B、主动脉瓣关闭不全

C、原发性高血压3级

D、肺动脉高压

E、慢性贫血

正确答案：E

12.以下食物中，含铁最少的一种食物是

A、蛋黄

B、木耳

C、牛奶

D、猪肝

E、海带

正确答案：C

13.心绞痛发作的典型部位为

A、心前区

B、剑突下

C、胸骨中、上段胸骨后

D、心尖部

E、胸骨下段

正确答案：C

14.我国慢性胰腺炎的病因多为

A、胆道蛔虫

B、遗传因素

C、胆结石

D、酒精中毒

E、高脂血症

正确答案：C

15.动脉粥样硬化的发病机制中，以下哪项因子的改变与返本回病无关

A、LDL升高

B、apoA降低

C、血小板功能亢进

D、TXA2受抑制

E、血小板第4因子亢进

正确答案：D

16.关于溶血性输血反应以下描述错误的是

A、立即停止输血，将供者和受者血标本送血库作进一步检查

B、尽早碱化尿液，防止肾衰竭

C、自身免疫性溶血性贫血患者输注浓缩红细胞不会发生溶血性输血反应

D、急性输血相关性溶血是指在输血中或输血后数分钟至数小时内发生的溶血

E、血液保存不当也可发生溶血性输血反应

正确答案：C

17.引起心肌缺血的最常见病因是

A、冠状动脉先天性畸形

B、冠状动脉痉挛

C、冠状动脉炎症

D、冠状动脉栓塞

E、冠状动脉粥样硬化

正确答案：E

18.关于结核性腹膜炎的治疗，下列提法不恰当的是

A、要注意休息和营养

B、为及时控制病情，宜用大剂量疗法

C、要注意规则、全程用药

D、采用联合适量用药

E、进行早期给药

正确答案：B

19.下丘脑性甲状腺功能减低症

A、血清TSH基础值已升高，TRH刺激后进一步增高（54-55）

B、TRH兴奋试验，血清TSH延迟降低

C、TRH兴奋试验，血清TSH不增高

D、TRH兴奋试验，血清TSH降低

E、TRH兴奋试验，血清TSH延迟增高

正确答案：E

20.急性白血病易发生感染，主要原因是

A、成熟粒细胞缺乏

B、继发性营养不良

C、骨髓造血功能衰竭

D、长期贫血导致机体抵抗力下降

E、白血病细胞增多

正确答案：A

21.反流性食管炎损害食管黏膜的主要成分为

A、胰蛋白酶

B、胰液

C、胃酸、胃蛋白酶

D、胆汁

E、结合胆盐

正确答案：C

22.患者，男，48岁，近半年咳嗽，