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中医护理皮肤病防止和理念中国人民解放军联勤保障部队第九二五医院激光整形皮肤科彭丹
中医眼中的皮肤病老式中医认为皮肤病是因血热、血燥而导致气血运行不畅,血分之热毒不能正常排出体外所致。血分之热毒的形成系内伤和外感两种原因。外感之风湿热邪未能及时排出体外,再加上情绪波动导致所气滞血淤,饮食方面的原因也不可小视,伴随生活水平的提高,人们的饮食构造发生了很大的变化。油腻食品增多,农药残留,以及多种化学添加剂、防腐剂都掺入食品当中。久而久之就可导致病变的发生。
综合多种原因加以分析,皮肤病已经成为现代社会的常见病和高发病。中医讲究看病必求其本,遵照辨症使治的原则,运用凉血、养血、解毒、排毒、驱风利湿等中草药治疗皮肤病。
皮肤病的防止皮肤病的发生,与饮食关系十分亲密,并且饮食的宜忌对疾病的演变、转归,也是一种非常重要的原因。正如《外科正宗。杂忌须知第十四》所说:“疮愈之后……不减口味,后必疮痒无度。”一般说来,鸡、鸭、鹅、鱼、虾、蟹等海腥之物,皆能动风升痒,故患瘙痒性皮肤病时不适宜食之,此外,葱、蒜、姜、辣、烟酒等辛热之品,对湿热性皮病,亦以少食或不食为宜。饮食之宜忌注意休息及安静某些疾病患者,需要合适的休息和安静的环境。《外科精义》记述:“于患人左右,止息烦杂。切忌打触器物。诸恶音声,争辩是非,咒骂殴打。”强调了患者休息环境的安静,对恢复是很重要的。重视身体的锻炼汉代名医华佗,根据“流水不腐,户枢不蠹”的原理,发明了“五禽戏”的健身运动。指出人体通过运动,可使关节舒利,气血畅通,以减少疾病的发生,减少皮肤病的发生。与发展体育运动、增强人民健康的意义,是完全一致的。
皮肤病的防止古代医学家不仅强调未病先防,并且也很重视得病后要争取及时治疗,以防疾病发展与传变。《素问应象大论》说:“邪风之至,疾如风雨,故善治者治皮毛,另一方面治肌肤,另一方面治筋脉,另一方面治六腑,另一方面治五脏。”阐明外邪侵犯人体,可由表入里,由浅入深,使病情逐渐加重。因此,对疾病做到初期诊断和及时治疗,以防其变。既病防变隔离防止某些皮肤病,如麻风、梅毒、疥疮之类,古人早就认识到其具有传染性,故十分重视隔离防止,以免传染。如唐代已设有“疠人坊”收容隔离麻风病人。《疯门全书。麻风二十一论》说:“风疾传染,事故常有,但回避可也。不共同器,不一样饮食,各床各房。”《霉疮秘录》亦记有:“者人染此症,亲戚不一样居饮食不一样器,置身静室以俟愈,故传染少。”都强调了隔离防止的重要意义。
皮肤病的防止气候变化会变化皮肤的承受力。《外科正宗。调理须知第十三篇》云:“再顺天时,假如夏热坐卧不可当风,忌置水于榻前床下;风寒须避,起居常要温和,非柴火不可开疮看视,常有寒侵致生多变。”阐明了无论在平时生活中,或者已经发生疾病后来,都要注意适应自然界气候的变化,以防止疾病的发生或加剧。注意气候的变化强调情志安定情志内伤引起疾病发生,古人早有深刻认识,如《素问。举痛论》云:“怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下。”阐明诸多疾病起因于情志变化。不仅平时要情志安定,就是患病后来,亦当注意及此。医务人员和亲属也应注意病人情绪,不能给以不良刺激。如《外科精义。论将护忌慎法》说:“尤不可乱举方药,徒论虚实,惑乱患人,凝滞不决。”尚有的医书中记载,病人卧床之时,多不能自慰,而其亲属朋友必须善慰之,不妥以家事频频相烦,以伤其心,即现代医学的保护性医疗制度。
中医治疗皮肤病三大特点中医认为“有诸内,必形诸外;观其外,以知其内;至其内,已愈其外”。皮肤是人体的最外表,“观其外,以知其内”,看到外表有病,可以推断是哪个脏腑失调。大多数的皮肤病都是由于内在脏腑的失调所引起。“治其内,以愈其外”就是指治疗体内的失调,外面就能好。通过治疗,到达皮肤病的痊愈。首先,整体的观念。第二,辨证论治。同一种病,在不一样的时期,不一样的发展阶段,可有不一样的体现,从而有不一样的治法。例如我们在感冒,初期流清鼻涕、打喷嚏、咳嗽,有点头疼,中医讲属于风寒,过一段时期,也许吐黄痰了,嗓子疼,鼻涕也黄了,这是炎症期,中医属于风热,这两个期的治法是不一样样的。第三,同病异治和异病同治。同病异治。同样的病在不一样的发展阶段有不一样的体现,治疗措施、药物有不一样。例如湿疹,在急性进行期往往体现为湿热,如搔痒、渗出、糜烂、红斑、水泡等,在治疗时就应当以清热、除湿为主。假如亚急性期,皮损比较肥厚,搔痒也有,渗出不是诸多,这时候就应当加上健脾除湿的药物。到慢性期,以搔痒、肥厚,甚至有皲裂,脾湿减弱,反而伤阴了,治疗时应当用滋阴除湿法。异病同治。不一样的病,有共同的证候,可以同用一种方子。例如:带状疱疹是病毒引起的,而湿疹是一种
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