2024年03月浙江温州瓯海区卫健系统赴高校招聘医学类毕业生30人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解 .docx

2024年03月浙江温州瓯海区卫健系统赴高校招聘医学类毕业生30人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一、选择题(共100题)

1、Wehavebeenthroughsomeroughtimestogether.

A.long

B.happy

C.difficult

D.short

解析：正确答案:C

解析:暂无

2、老年男性。反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青霉素氨基糖甙类抗生素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻湿啰音，血WBC7.6×109／L，N76％。指导治疗，下列哪项检查最有意义

A.胸部X线检查

B.胸部CT

C.痰培养＋药敏

D.纤维支气管镜

E.血培养

解析：正确答案:C

解析:患者突出的问题是感染症状未能控制。

3、医师在执业活动中除正当治疗外不得使用（）。

A.保健药品

B.消毒药剂

C.有禁忌证的药品

D.副作用大的药品

E.麻醉药品

解析：正确答案:E

解析:暂无

4、女，56岁，10天来咳嗽、发烧38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30——50mld,偶尔有脓血痰。白细胞19×10L.胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞，门诊首先考虑

A.空洞型肺结核

B.中央型肺癌

C.支气管肺炎

D.肺脓肿

E.周围型肺癌

解析：正确答案:D

解析:患者有发热、咳嗽，咳脓痰，血常规检查白细胞总数高，胸片示大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞，考虑为急性肺脓肿，空洞型肺结核病一般有先期低热史，X线胸片在空洞周围有纤维、硬结病变，或播散病灶的存在，可资鉴别，排除A;中央型肺癌X线显示病灶为厚壁偏心空洞，排除B,考虑患者为肺脓肿。

5、某男性患者进行胸部听诊，发现肺部呼吸音声似”哈”音，音强、调高、吸气时弱而短，呼气时强而长，考虑为

A.正常肺泡呼吸音

B.正常支气管呼吸音

C.支气管肺泡呼吸音

D.肺泡呼吸音，呼吸时间延长

E.支气管呼吸音，呼吸时间延长

解析：正确答案:B

解析:正常支气管呼吸音是由呼吸道进入或呼出的气流在声门及气管内形成的湍流和摩擦所产生的声音，其特点即为吸气时弱而短，呼气时强而长，音强、调高的似“哈”音。

6、血府指的是

A.肝

B.心

C.脑

D.脉

E.肾

解析：正确答案:D

解析:暂无

7、胃溃疡穿孔

A.右上腹绞痛，伴压痛、黄疸，Murphy征阳性

B.脐周围阵痛，伴有压痛、肠鸣音亢进，有肠型

C.上腹压痛，板样强直，肝浊音界消失

D.上腹部胀痛，伴有胃型及拍水声

E.胸骨下持续性钝痛，腹部体征正常

解析：正确答案:C

解析:胃溃疡穿孔时可致急性腹膜炎，并有气体进入腹腔，所以表现为上腹压痛，板样强直，肝浊音界消失；急性肠梗阻时则因肠道与外界不通，肠内压增高，引起脐周围阵痛，伴有压痛，肠鸣音亢进，有肠型。其他几项中，右上腹绞痛，伴压痛、黄疸、Murphy征阳性显然是胆石症及急性胆囊炎；上腹部胀痛伴有胃型及拍水声见于幽门梗阻；胸骨下持续性钝痛，腹部体征正常见于急性心肌梗死。

8、紫癜血热妄行证，突然见面色苍白，四肢厥冷，汗出脉微者，为

A.内闭外脱

B.实热内闭

C.内陷厥阴

D.气阳衰脱

E.肾阳亏虚

解析：正确答案:D

解析:紫癜血热妄行证患儿，若出血过多，可出现面色苍白、四肢厥冷、汗出脉微者等气阳欲脱诸证。

9、控制结核病流行的最根本措施是

A.治愈痰涂片阳性病人

B.普查发现新病人

C.加强宣传力度

D.接种卡介苗

E.预防性化疗

解析：正确答案:A

解析:控制传染病流行的最根本措施是消灭传染源，结核病流行的主要来源是排菌者，即痰涂片结核菌阳性病人，只有彻底治愈这些病人才能控制继续流行。

10、女，31岁，发热、咳嗽7天，伴少尿2天入院，过去史不详。血红蛋白60g/L，血肌酐783μmol/L，血磷3.25mmol/L，血清白蛋白30g/L，尿蛋白+，红细胞3～5/HP，最可能临床诊断为（）。

A.急性肾功能衰竭

B.慢性肾功能不全急性加剧

C.急性肾小球肾炎

D.急进性肾小球肾炎

E.急性肾盂肾炎

解析：正确答案:B

解析:该例青年女性，最近咳嗽发热7天，伴少尿2天，有贫血，肌酐达783μmol／L，且血磷高，血钙低，属慢性肾衰竭。因过去史不详，很可能是原已有氮质血症，因发热、咳嗽、肺部感染使肾功能恶化，所以属慢性肾功能不全急性加剧。

11、男性，36岁，突然高热，寒战，头痛，呕吐，烦燥不安，意识障碍。查：T37.6℃，P100次/分，BP10/8kPa，心肺未见异常，皮肤可见淤点和淤斑，需要首先处置是（）。

A.抗生素

B.补充血容量及纠正酸中毒

C.肾上腺皮质激素

D.升压药

E.脱水治疗

解析：正确答案:B

解析: