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2024年04月天津市东丽区无瑕街社区卫生服务中心招聘笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一、选择题(共100题)

1、初产妇，妊娠39周，骨盆各径线为：对角径13cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7cm，耻骨弓角度80’。本例估计胎儿体重3700g，其分娩方式应为

A.等待自然分娩

B.试产

C.剖宫产

D.产钳助产

E.E，胎头吸引

解析：正确答案:C

解析:本病例为漏斗骨盆

2、心包摩擦感触诊的特点错误的是

A.胸骨左缘第4肋间最明显

B.坐位前倾较为明显

C.心包积液增多时，摩擦感可消失

D.收缩期和舒张期均可触及

E.吸气末较为明显

解析：正确答案:E

解析:暂无

3、下列药物不与藜芦相反的是

A.人参

B.沙参

C.丹皮

D.玄参

E.细辛

解析：正确答案:C

解析:考点：1．十八反是指甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药、苦参。2．十九畏是指硫磺畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。

4、第一心音的产生主要是由于

A.半月瓣开放

B.主动脉瓣关闭

C.肺动脉瓣关闭

D.房室瓣开放

E.房室瓣关闭

解析：正确答案:E

解析:第一心音产生由于房室瓣关闭，标志心脏开始收缩；第二心音产生由于动脉瓣关闭，标志心脏开始舒张。

5、宫颈癌的临床表现不包括

A.不规则阴道出血

B.阴道排液

C.接触性阴道出血

D.不孕

E.血性白带

解析：正确答案:D

解析:宫颈癌的发病与性生活紊乱、过早性生活、多产、密产有关。其临床表现有：阴道流血，早期多为接触性出血，晚期为不规则阴道流血，老年患者常为绝经后不规则阴道流血；阴道排液，多数患者阴道有白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭排液；晚期症状，根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。不孕不会出现在宫颈癌中。

6、关于内收型外科颈骨折的叙述正确的是

A.由直接外力所致

B.骨折近端呈内收

C.肱骨干外展

D.折端向外向前成角

E.常合并肩关节脱位

解析：正确答案:D

解析:暂无

7、男性，45岁。发现肝硬化已5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等，经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍、并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μtg／dl，血糖5.6mmol／L，尿素氮7.2mmol／L。患者近一天出现的情况最可能的诊断是

A.尿毒症

B.脑血管意外

C.乙型脑炎

D.糖尿病酮症酸中毒

E.肝性脑病

解析：正确答案:E

解析:暂无

8、关于呕吐的临床特点，不正确的是

A.餐后立即呕吐见于幽门梗阻

B.晨起呕吐见于早期妊娠

C.呕吐发酵食物提示胃潴留

D.颅内高压出现喷射性呕吐

E.呕吐物呈咖啡渣样提示上消化道出血

解析：正确答案:A

解析:暂无

9、《母婴保健法》所指的孕产期保健服务不包括（）。

A.母婴保健指导

B.孕妇、产妇保健

C.胎儿保健

D.胎儿性别鉴定

E.新生儿保健

解析：正确答案:D

解析:暂无

10、崩漏虚热证的治法是

A.滋阴清热，止血调经

B.清热凉血，止血调经

C.温肾固冲，止血调经

D.滋肾益阴，止血调经

E.益气摄血，养血调经

解析：正确答案:A

解析:暂无

11、耳聋左慈丸说法错误的是

A.滋肾平肝

B.治疗肝肾阴虚的耳鸣耳聋，头晕目眩

C.治疗突发性耳聋

D.不可与温补药同服

E.肝火上炎、痰瘀阻滞实证者慎用

解析：正确答案:C

解析:暂无

12、关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对

A.骨关节结核中，脊柱结核最多见

B.脊柱结核中，腰椎发病占首位

C.脊椎结核好发于椎体

D.皮质骨结核常见于四肢短管状骨

E.滑膜结核最多见于腕关节

解析：正确答案:E

解析:骨关节结核好发于负重大、活动多、周围肌肉不丰富的部位。滑膜结核多发生在滑膜丰富的关节，首先是膝关节，其次是髋关节。腕关节可发生，但不是最多见。

13、在高科技时代强调医学伦理教育的必要性，最主要的原因在于医学高新技术()

A.应用中的双重效应提出了新的医德要求

B.在西方被严重滥用的教训

C.促进了医学发展

D.给患者带来了福音

E.应用中出现了许多医德两难选择问题

解析：正确答案:A

解析:高科技在医学应用中表现出了它的正效应，同时在应用中也出现了负效应，要使高科技在医学中的应用能符合生命伦理学规范，使高科技在医学中的应用能得到健康地发展，就必须加强医学伦理学教育。

14、腹部经脉由内而外排列的顺序为

A.足厥阴、足少阴、足阳明、足太阳

B.