养老护理员基础知识：老年人常见病的照护重点PPT教学课件.pptx

知识点三老年人常见病的照护重点

●知识目标：了解老年人常见病的基本知识；熟悉老年人常见病的照护重点；●能力目标：能够对患有各种常见病的老年人实施照护。

情景导入张奶奶，75岁，高血压12年，平时乐观开朗，2个月前脑卒中导致左侧肢体偏瘫，现卧床不起，情绪低落。

1.张奶奶患有何种常见疾病?2.该疾病的照护重点是什么?

一、老年人患病的主要原因和发病特点老年人由于年龄增长，各个器官系统的功能逐渐减退，免疫力逐渐下降，较易患病。因此，人在中年以后发病率迅速增加，70岁以后发病率更高。由于衰老导致机体对疾病的抵抗能力降低，而疾病引起的退行性改变又可促使衰老，这就形成了难以抗拒的恶性循环。

一、老年人患病的主要原因和发病特点1.病因和病理特点：(1)病因不明者甚多；(2)多种病理改变或多种疾病同时存在2.多系统病变3.症状不典型4.发病急而快5.疾病反复发作6.容易发生后遗症和并发症7.易发生药物不良反应8.病程长而恢复慢

二、老年人常见病的照护重点（一)老年人性高血压1.概念老年性高血压是指未使用降压药的情况下，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。2.主要症状（1）早期可能无症状或症状不典型，主要有头晕、头痛、气急、疲劳、心悸等。（2）后期可出现心、脑、肾、眼底改变，容易导致冠心病、充血性心力衰竭、脑卒中、肾衰竭等严重并发症。

二、老年人常见病的照护重点3.易患因素：（1）遗传因素。（2）精神和环境因素：长期精神紧张、激动、焦虑。噪声或不良视觉刺激。（3）年龄因素：65岁以上，患病率和升高幅度增加。（4）生活习惯因素：饮食结构不合理，过多的钠盐、低钾、饱和脂肪酸饮食，饮酒，吸烟。（5）活动因素：缺乏运动、肥胖。（6）气候因素：寒冷。

二、老年人常见病的照护重点4.照护要点（1）监测血压：定时、多次。（2）心理照护：保存心情舒畅、身心愉悦。（3）用药照护：确诊后终身服药，观察不良反应。（4）合理饮食：减少膳食脂肪、补充优质蛋白，增加含钾多、含钙高的食物。（5）适当运动。（6）戒烟限酒。

二、老年人常见病的照护重点（二）老年人冠心病的照护1.概念和类型冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，和(或)冠状动脉功能性改变(痉挛),导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。老年人冠心病的最主要类型是心绞痛型和心肌梗死型。

二、老年人常见病的照护重点2.主要症状（1）心绞痛型：表现为胸骨后压榨样闷痛，伴焦虑和活动受限，持续3~5min,常向左侧臂部、肩部、下颌、咽喉部、背部放射，休息和含化硝酸甘油可缓解。（2）心肌梗死型：心肌梗死时胸痛的性质和部位同心绞痛，但是更剧烈，持续时间更长，达30min以上或数小时，休息和含化硝酸甘油不能缓解，伴烦躁、多汗、恶心、呕吐、心悸、头晕、乏力、呼吸困难、濒死感。

二、老年人常见病的照护重点3.易患因素（1）饮食因素：高热量、高胆固醇、过饱。（2）遗传因素。（3）肥胖因素：超重20%，体重迅速增长。（4）疾病因素：高血压、糖尿病、高血脂。

二、老年人常见病的照护重点4.照护要点（1）休息：急性期绝对卧床休息。（2）心理照护：改变消极心态、减轻心理负担。（3）用药照护：硝酸甘油或速效救心丸。（4）饮食照护：高维生素、低热量、低动物脂肪、低胆固醇、适量蛋白、易消化清淡饮食。（5）密切观察病情：警惕急性心肌梗死的发生。（6）便秘的预防和照护。

三、老年人常见病的照护重点（三）老年人糖尿病的照护1.概念糖尿病是由遗传和环境因素共同引起的一组以高血糖为特征的临床综合征，老年糖尿病是指年龄≥65岁，包括65岁以前诊断和65岁以后诊断的糖尿病患者。

二、老年人常见病的照护重点2.主要症状（1）1型糖尿病：“三多一少”典型症状：多尿、多饮、多食、体重下降。（2）2型糖尿病：“三多一少”的症状不明显，但有乏力、视力下降、麻木等症状。（3）并发症：糖尿病并发症比较多，包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病皮肤感染、糖尿病足、糖尿病性视网膜病变等。

二、老年人常见病的照护重点3.易患因素：（1）遗传因素糖尿病为多基因显性遗传性疾病，常呈现家族聚集性（2）生活方式不健康保健知识缺乏、营养过剩、嗜烟好酒、长期焦虑等（3）肥胖因素肥胖者脂肪总量增加，脂肪细胞表面的胰岛素受体数目减少，使之对胰岛素的敏感性降低

三、老年人常见病的照护重点4.照护要点（1）血糖监测：餐前、餐后（2）心理照护：克服紧张心理，保持情绪稳定（3）用药照护：遵医嘱服药，及时处理低血糖（4）合理饮食：控制糖、脂肪的摄入（5）适当运动：步行、慢跑为宜（6）外出带卡：防止意外发生（7）低血