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高级卫生专业技术资格-副高级(儿科护理)真题库_38
1、单选题严重感染(如心内膜炎、骨髓炎)抗生素的疗程为
A、?体温正常,症状消失后2~3天
B、?病情好转,体温正常后7~10天
C、?病情基本控制(江南博哥)后1~3天
D、?连续使用4~8周
E、?连续使用5~7天
正确答案:?D?
参考解析:感染性心内膜炎用药原则为:早期、足量用药,大剂量和长疗程,旨在完全消灭藏于赘生物内的致病菌,抗生素的联合应用能起到快速的杀菌作用。化脓性骨髓炎早期足量联合应用抗生素治疗,发病5日内抗生素治疗多可控制感染。待细菌培养和药物敏感试验结果出来后调整为敏感抗生素,并持续应用至少3周,直至体温正常,局部红肿、热、痛等症状消失,红细胞沉降率和C反应蛋白水平必须正常或明显下降后,停用抗生素。
2、多选题新生儿颅内出血病情观察的主要内容是
A、?意识状态
B、?瞳孔大小
C、?囟门状态
D、?各种反射
E、?喂养情况
正确答案:?A?B?C?D?
参考解析:颅内出血的症状和体征与出血部位及出血量有关。一般生后1~2天内出现。常见症状:1.意识形态改变,如激惹、过度兴奋或表情淡漠、嗜睡、昏迷;2.眼症状;3.颅内压增高表现,如脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等;4.呼吸改变;5.肌张力;6.瞳孔改变,不对称,对光反应差;7.其他,黄疸和贫血。因此无喂养情况,选项E错误。
3、多选题新生儿低钙血症的临床表现是
A、?惊厥发作时可有呼吸暂停
B、?惊跳、手足搐搦
C、?烦躁不安、惊厥
D、?喉痉挛
E、?惊厥后神志不清
正确答案:?A?B?C?D?
参考解析:新生儿低钙血症主要表现为烦躁不安、肌肉抽动及震颤,手腕内屈,踝部伸直,可有惊跳及惊厥等,喉痉挛不常见。惊厥发作时常伴有呼吸暂停和发绀。
4、多选题下列哪项是足月儿的特点
A、?耳壳软骨发育好
B、?四肢屈肌张力高
C、?足底纹理多
D、?胎毛多
E、?女婴大阴唇不能覆盖小阴唇
正确答案:?A?B?C?
参考解析:正常新生儿体重在2500g以上,身长在47cm以上,哭声响亮,肌肉有一定张力,四肢屈曲,皮肤红润,胎毛少,耳壳软骨发育好,指、趾甲达到或超过指、趾端,乳晕清楚,乳头突起,乳房可扪到结节,整个足底有较深的足纹,男婴睾丸下降,女婴大阴唇覆盖小阴唇。
5、多选题新生儿低血糖的护理措施是
A、?定期监测血糖
B、?生后提倡尽早喂养
C、?早产儿可适当延长喂养时间
D、?观察有无多汗、震颤等低血糖反应
E、?对呼吸暂停者及时处理
正确答案:?A?B?D?E?
参考解析:新生儿低血糖的护理措施有:1.喂养,生后能进食者尽早喂养,根据病情给予10%葡萄糖或吸吮母乳。2.定期监测血糖,静脉输注葡萄糖时及时调整输注量及速度,用输液泵控制并每小时观察记录1次。3.观察病情变化,注意有无震颤、多汗、呼吸暂停等,有呼吸暂停者及时处理。而早产儿或窒息儿尽快建立静脉通路,保证葡萄糖输入,因此早产儿无需延长喂养时间。
6、多选题新生儿护理的重点是
A、?预防感染
B、?保持呼吸道通畅
C、?适当添加营养
D、?维持体温稳定
E、?按时预防接种
正确答案:?A?B?D?E?
参考解析:新生儿护理的重点是预防感染、保持呼吸道通畅、合理喂养、维持体温稳定、按时预防接种。需保证新生儿充足的营养,确保营养充足,故选项C错误。
7、多选题新生儿低血糖的临床表现有
A、?反应差或烦躁
B、?哭声异常
C、?肌张力低
D、?激惹
E、?呼吸暂停
正确答案:?A?B?C?D?E?
参考解析:新生儿低血糖表现为反应差或烦躁、喂养困难、哭声异常、肌张力低、激惹、惊厥、呼吸暂停等。
8、多选题病理性黄疸的表现特点是
A、?黄疸出现早,一般在生后24小时内
B、?血清胆红素每日上升不超过85μmol/L
C、?血清胆红素大于205.2~256.5μmol/L
D、?黄疸持续不退或退而复现
E、?血清结合胆红素大于26μmol/L
正确答案:?A?C?D?
参考解析:病理性黄疸常有以下特点:①黄疸在出生后24小时内出现;②黄疸程度重,血清胆红素>205.2~256.5μmol/L(12~15mg/dl),或每日上升超过85μmol/L(5mg/dl);③黄疸持续时间长(足月儿>2周,早产儿>4周);④黄疸退而复现;⑤血清结合胆红素>34μmol/L(2mg/dl)。
9、多选题新生儿肺透明膜病,尽早应用鼻塞持续气道正压呼吸的目的是
A、?增加功能残气量
B、?防止肺组织萎缩
C、?改善肺内气体分
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