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高级卫生专业技术资格-副高级(护理学)真题库_25
1、单选题关于血友病,下列说法错误的是
A、?血友病甲型缺乏凝血因子Ⅷ
B、?血友病乙型缺乏凝血因子Ⅸ
C、?甲、乙两型血友病均是伴隐性遗传性疾病
(江南博哥)D、?女性发病,男性传递致病基因
E、?反复关节腔出血后可留有后遗症
正确答案:?D?
参考解析:血友病与X染色体有关,若父母中有一方为血友病病人,则男孩患血友病的可能性就比女孩大,故应选择生女孩。
2、单选题护士在为患者输血时,发现输血袋渗漏,立即与血库联系退换。属于哪种控制类型
A、?同期控制中的遥控控制
B、?同期控制中的现场控制
C、?反馈控制
D、?事后控制
E、?前馈控制
正确答案:?B?
参考解析:过程控制又称同步控制、现场控制或环节质量控制,是在计划执行的过程当中对过程环节所实施的控制。过程控制具有指导和监督两项职能。故护士在为患者输血时,发现输血袋渗漏,立即与血库联系退换。属于同期控制中的现场控制。
3、单选题DIC的首要治疗措施是
A、?肝素抗凝
B、?输浓缩血小板
C、?去除诱因,治疗原发病
D、?补充凝血因子
E、?抗纤溶治疗
正确答案:?C?
参考解析:弥散性血管内凝血的治疗要点:去除诱因、治疗原发病是终止DIC病理过程的最关键和根本的治疗措施。
4、单选题DIC典型的临床表现不包括
A、?全身瘀斑
B、?淋巴结、肝脾肿大
C、?休克
D、?尿少或尿闭
E、?肺栓塞
正确答案:?B?
参考解析:DIC的典型临床表现有:①出血倾向,具有自发性和多发性的特点。部位可遍及全身,多见于皮肤、黏膜和伤口等。②微血管栓塞,内脏栓塞以肺、肾最为常见,也可累及脑、心及胃肠等。③低血压、休克或微循环障碍,低血压或休克多见于急性型患者,可突然出现血压下降甚至休克,尿少或尿闭,呼吸及循环衰竭等症状。④微血管病性溶血。此题用排除法选B。
5、单选题患者,男性,25岁,因发热伴咳嗽一周就诊。血常规示:WBC3×10sup9/sup/L,Hb95g/L,血小板80×10sup9/sup/L,血液涂片见幼稚细胞,医生疑急性白血病。收入院进一步检查,患者拿此住院条,面色苍白,手发抖,自语“我怎么会得恶性病”并哭泣。此时最主要的护理问题是
A、?知识缺乏
B、?恐惧
C、?保持健康能力改变
D、?活动无耐力
E、?舒适的改变
正确答案:?B?
参考解析:结合题干该患者所患疾病疑是急性白血病,表现为面色苍白,手发抖,自语“我怎么会得恶性病”并哭泣。故此时该患者最主要的护理问题是恐惧与担忧疾病治疗效果、预后、治疗费用等有关。
6、单选题患者,女性,18岁,反复牙龈出血伴月经过多,初诊为特发性血小板减少性紫癜。查体:贫血貌,两下肢瘀点瘀斑,肝脾未扪及,血小板20×10sup9/sup/L。治疗首选的方法是
A、?羟基脲
B、?脾切除
C、?雄激素
D、?肾上腺糖皮质激素
E、?免疫抑制剂
正确答案:?D?
参考解析:特发性血小板减少性紫癜主要表现为皮肤、黏膜的出血,女性病人常出现月经量过多,且可为部分病人唯一的临床症状。血象:血小板计数减少。患者女性,反复牙龈出血伴月经过多,初诊为特发性血小板减少性紫癜。查体:贫血貌,两下肢瘀点瘀斑,血小板20×109/L。符合特发性血小板减少性紫癜诊断。治疗要点:糖皮质激素一般为首选药物,近期有效率约为80%。故D选项正确。
7、单选题患者,男性,溃疡病经常胃出血,经医院检验Hb90g/L,RBC3.8×10sup12/sup/L,确诊为缺铁性贫血。此病的原因是
A、?慢性失血
B、?蛋白丢失
C、?缺维生素B
D、?缺胃蛋白酶
E、?缺叶酸
正确答案:?A?
参考解析:慢性失血是成人缺铁性贫血最常见和最重要的病因。结合本题该患者溃疡病经常胃出血,反复多次或持续少量的失血,若没有得到及时和适量的补充,可使体内贮存铁逐渐耗竭而发生贫血。
8、单选题患者男,25岁。血红蛋白量40.9g/L(4.0g/dl),白细胞计数2.5×10sup9/sup/L,血小板计数20×10sup9/sup/L,最有可能的是
A、?缺铁性贫血
B、?溶血性贫血
C、?再生障碍性贫血
D、?慢性失血
E、?急性白血病
正确答案:?C?
参考解析:再生障碍性贫血简称再障,是一种可能由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症。临床主要表现为骨髓造血功能低下,可见进行性贫血、感染、出血和全血细胞减少,血象全血细胞减少。结合本题该患者血红蛋白量40.9g/L(4.0g/dl),白细
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