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急诊医学模拟习题(附参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的?()
A、有副胰管存在
B、出口梗阻
C、共同通道较长
D、胆囊管内径较宽
E、胆囊多发小结石
正确答案:A
2.确诊一氧化碳中毒最主要的依据是()。
A、血液中碳氧血红蛋白的有无
B、空气中一氧化碳的浓度
C、昏迷的程度
D、缺氧的程度
E、与一氧化碳接触时间长短
正确答案:A
3.患者女,44岁,门脉高压症引起食管-胃底静脉曲张、破裂、出血、休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎,已输血,应用抗生素。后病人出现鼻出血、瘀斑,查血小板50×109/L,纤维蛋白原1g/L,凝血酶原时间较正常延长4秒,副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是()。
A、血小板减少性紫癜
B、弥散性血管内凝血
C、肝功能严重障碍
D、严重感染、毒血症
E、大量输血后体内凝血因子被稀释
正确答案:B
4.尿液中出现胆红素最可能的是()。
A、未结合胆红素
B、游离胆红素
C、间接胆红素
D、结合胆红素
E、δ胆红素
正确答案:D
5.在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是()。
A、溶菌酶
B、弹力蛋白酶
C、胰蛋白酶
D、磷脂酶A
E、激肽酶
正确答案:C
6.除哪一项外,以下因素都可能引起代谢性碱中毒?()
A、严重持续呕吐
B、醛固酮增多症
C、大量输血
D、大量持续性使用中、强效利尿药
E、甲状腺功能亢进
正确答案:E
7.破伤风最先出现下列哪种症状?()
A、颈强直
B、四肢痉挛
C、苦笑面容
D、张口困难
E、怕听水声
正确答案:D
8.男性,26岁,突然出现从一侧手指开始抽动,向腕部、臂、肩部及半身扩散。最可能的诊断是()。
A、部分性感觉性发作
B、失神发作
C、精神运动性发作
D、Jackson癫痫
E、全身性强直-阵挛发作
正确答案:D
9.多巴胺舒张肾血管的机制是()。
A、兴奋D1受体
B、阻断α1受体
C、兴奋α2受体
D、兴奋β2受体
E、阻断β1受体
正确答案:A
10.胆囊癌的CT表现特征是()。
A、向胆囊内突出的肿块
B、胆囊壁呈不规则或结节状增厚
C、胆囊壁息肉样肿物
D、胆囊壁菜花样肿物
E、以上都是
正确答案:E
11.关于重症肌无力的描述不正确的是()。
A、常合并甲状腺功能亢进等自身免疫性疾病
B、患者常有胸腺异常
C、是乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病
D、新斯的明试验阴性
E、具有活动后加重,休息后减轻及晨轻暮重的特点
正确答案:D
12.患者男,32岁。腰部不适1天。查体:双肾区无叩击痛。CT平扫见右肾脏表面有切迹,增强早期见与切迹所对应的明显强化的肾柱从肾皮质延伸到肾实质内。根据检查结果,符合下列哪一种先天性异常?()
A、侏儒肾
B、孤立肾
C、单纯异位肾
D、分叶肾
E、融合肾
正确答案:D
13.高血压合并支气管哮喘的病人不宜使用()。
A、扩血管药
B、M受体阻断药
C、α1-受体阻断药
D、β-受体阻断药
E、利尿药
正确答案:D
14.高渗性昏迷治疗措施中,下列哪项正确?()
A、血糖13.87mmol/L(250mg/dl)时,改用糖盐水
B、迅速补碱
C、大量补液加小剂量胰岛素静脉滴注
D、大剂量胰岛素静脉滴注
E、需静脉滴注低渗盐水
正确答案:C
15.30岁农民,头晕乏力,粪中钩虫卵(+++),血红蛋白60g/L,治疗应是()。
A、驱钩虫
B、驱钩虫加口服铁剂
C、驱钩虫加注射右旋糖酐铁
D、输血加注射右旋糖酐铁
E、口服叶酸或注射维生素B12
正确答案:B
16.急性肾衰竭患者少尿期或无尿期,需紧急处理的失调是()。
A、低钠血症
B、低钾血症
C、低氯血症
D、高钾血症
E、高镁血症
正确答案:D
17.下列关于溶血性黄疸的叙述,正确的是()。
A、尿胆原阴性
B、血中非结合胆红素不增加
C、尿中结合胆红素阴性
D、大便呈灰白色
E、直接迅速反应阳性
正确答案:C
18.下列哪项是形成胆固醇结石的最主要原因?()
A、胆盐与磷脂的微胶粒不足
B、胆固醇绝对量增多
C、胆汁酸分泌增多
D、胆汁中的钙离子增多
E、大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶过多
正确答案:A
19.下述哪项实验不能协助诊断重症肌无力?()
A、新斯的明试验
B、腾喜龙试验
C、疲劳试验
D、呼气诱发试验
E、神经重频电刺激检查
正确答案:D
20.急性出血坏死性胰腺炎最常见下列哪项并发症?()
A、ARDS
B、休克
C、急性肾衰竭
D、胰腺周围脓肿
E、胰腺假性囊肿
正确答案:B
21.能抑制铁的吸收的物质不包括()。
A、咖啡
B、蛋类
C、茶
D、维生素C
E、菠菜
正确答案:D
22.下列抗体中哪一项是Graves
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