2024年06月浙江金华市永康市妇幼保健院人才引进7人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解 .doc

2024年06月浙江金华市永康市妇幼保健院人才引进7人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

?

一、选择题(共100题)

1、与原发性肝癌的发生关系最密切的是()

A.胆道感染

B.肝炎后肝硬化

C.血吸虫性肝硬化

D.酒精中毒性肝硬化

E.肝脏良性肿瘤

解析：正确答案:B

解析:暂无

2、男，40岁，晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37个小时。曾有胆结石史。体检：呼吸24次/分，体温38.9℃，血压9075mmHg.巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著，伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16×10L,中性粒细胞89%.为确定诊断，最有价值的检查是

A.测定血淀粉酶

B.测定尿淀粉酶

C.腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶

D.腹部超声检查

E.腹部X线检查

解析：正确答案:C

解析:腹腔穿刺对于多数患者，依靠病史，症状，体征加上血尿淀粉酶的测定可以确诊。腹腔液淀粉酶增高有诊断意义。通过观察腹腔液的性状可以间接判断病情程度。为血性或混浊液体，或腹水淀粉酶含量明显高于血清淀粉酶，常提示胰腺炎较严重。

3、长期大量服用阿司匹林引起的出血，可选用何药治疗（）。

A.维生素A

B.维生素C

C.维生素K

D.维生素E

E.维生素B族

解析：正确答案:C

解析:暂无

4、男，36岁。被车撞在左腰部和上腹部，伤后血尿伴血块，全腹痛8小时来院。查左腰部触痛，全腹有压痛，左十一肋骨有骨折，BP：100/70mmHg，P：92次/分，以左肾外伤入院，入院后输血400ml，血尿有所减轻，右下腹抽出不凝血，B超发现脾有裂伤，左肾裂伤，右肾正常，该患者应立即采取最好治疗方法（）。

A.经腹探查肾同时探查脾

B.经十一肋间探查肾，经腹探查脾

C.经腹探查脾并经腹行肾切除

D.行腹腔引流并继续输血

E.经腹探查脾，先阻断肾蒂后探查肾脏

解析：正确答案:E

解析:暂无

5、不属于非典型肺炎糖皮质激素的使用指征是

A.严重中毒症状

B.经对症治疗3d以上最高体温仍超过39℃

C.X线胸片显示多发或大片阴影

D.达到急性肺损伤或ARDS诊断标准

E.全身关节肌肉酸痛

解析：正确答案:E

解析:糖皮质激素的治疗应有以下指征之一：①有严重中毒症状，高热持续3d不退；②48h内肺部阴影面积扩大超过50％；③有急性肺损伤(ALI)或出现ARDS。

6、布散卫气于体表依赖

A.心气的推动

B.肺气的宣发

C.肺气肃降

D.肾气的闭藏

E.脾气的升清

解析：正确答案:B

解析:暂无

7、在工农业生产中常见的化学性窒息性气体有

A.CO、CO◆2

B.甲烷、氮气

C.水蒸气、氰化物

D.硫化氰、甲烷

E.CO、氰化物、硫化氢

解析：正确答案:E

解析:暂无

8、肾在志为

A.怒

B.喜

C.思

D.悲

E.恐

解析：正确答案:E

解析:五脏与五志关系密切，肾在志为恐。

9、全蝎与蜈蚣同用治疗痉挛抽搐的配伍关系是

A.相须

B.相使

C.相畏

D.相杀

E.相恶

解析：正确答案:A

解析:考点：1．十八反是指甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药、苦参。2．十九畏是指硫磺畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。

10、男，35岁，3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是

A.X线胸腹部透视

B.胃肠道钡餐透视

C.纤维十二指肠镜检查

D.腹部B超检查

E.腹腔动脉造影

解析：正确答案:D

解析:据病史、查体考虑胰腺损伤，B超可发现胰腺回声不均和周围积血、积液。

11、男，42岁，近半个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mgdl(10.0mmolL)，餐后血糖252mgdl(14．0mmolL)，系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。4年后该患者被发现有浸润型肺结核，降血糖治疗宜

A.原降血糖药增加剂量

B.改用降血糖作用更强的口服降血糖药

C.增加一种口服降血糖药

D.双胍类、磺脲类、a-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用

E.胰岛素治疗

解析：正确答案:E

解析:胰岛素的适应证为：①TIDM；②2型糖尿病经严格饮食控制及口服降糖药治疗未获良好控制；③任何类型糖尿病发生出现酮症酸中毒或高渗性非酮症性昏迷；④妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠、分娩；⑤合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病变、神经病变、急性心肌梗死、脑血管意外；⑥外科围手术期；⑦全胰腺切除引起的继发性糖尿病。本题患者糖尿病