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烧伤病人护理诊断和护理措施

烧伤病人的护理诊断和护理措施如下：

一、护理诊断

1.疼痛：由于烧伤造成的皮肤损伤，病人会出现剧烈疼痛。

2.皮肤完整性受损：烧伤导致皮肤失去完整性，容易感染。

3.感染风险：烧伤创面容易受到细菌、真菌等微生物的侵袭，导致感染。

4.液体和电解质失衡：烧伤后，病人会出现体液丧失，可能导致脱水、电解质紊乱。

5.营养不良：烧伤病人的能量需求增加，可能出现营养不良。

6.心理创伤：烧伤病人可能因外观受损、疼痛等原因产生心理压力。

二、护理措施

1.疼痛护理：

给予适当止痛药物，按时给药；

保持烧伤创面清洁，避免感染加重疼痛；

指导病人进行深呼吸、放松训练，缓解疼痛。

2.皮肤完整性护理：

保持烧伤创面清洁、干燥，定期更换敷料；

使用无菌敷料覆盖创面，防止感染；

遵循无菌操作原则，减少创面感染风险。

3.预防感染：

观察烧伤创面变化，及时发现感染征象；

遵循抗生素使用原则，合理应用抗生素；

加强病室空气、物品消毒，减少感染源。

4.液体和电解质平衡护理：

监测病人生命体征，及时发现脱水征象；

根据病人脱水程度，给予适量补液；

遵循电解质平衡原则，调整电解质摄入。

5.营养支持：

根据病人营养状况，制定合理的饮食计划；

给予高热量、高蛋白、高维生素饮食；

监测病人营养指标，评估营养状况。

6.心理护理：

关心、关爱病人，建立良好的护患关系；

鼓励病人表达内心感受，倾听其需求；

给予心理疏导，帮助病人树立信心。

通过以上护理措施，有助于烧伤病人的康复。在护理过程中，护士应密切观察病人病情变化，及时调整护理措施，确保病人安全。