2024年07月重庆市大渡口区卫生健康委员会招聘5人（85）笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解 .doc

2024年07月重庆市大渡口区卫生健康委员会招聘5人（85）笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

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一、选择题(共100题)

1、男，26岁，左膝持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。（假设条件）如果最终确诊为骨肉瘤其最佳治疗方案是

A.单纯化疗

B.单纯放疗

C.单纯截肢手术

D.肿瘤切除人工关节置换

E.化疗一肿瘤切除一化疗

解析：正确答案:E

解析:.骨肉瘤属G[2.gif]T[1～2.gif]M[0.gif]者，采用综合治疗。术前大剂量化疗，然后根据肿瘤浸润范围作根治性切除瘤段、灭活再植，或植入假体的保肢手术，或截肢术，术后大剂量化疗。骨肉瘤肺转移的发生率极高，属G[2.gif]T[1～2.gif]M[1.gif]，除上述治疗外，还可行手术切除转移灶。近年来，由于早期诊断和化疗迅速发展，骨肉瘤的5年成活率提高至50%以上。所以如果最终确诊为骨肉瘤，骨肉瘤应采用综合治疗，化疗-肿瘤切除-化疗。

2、下列哪种情况心脏呈烧瓶样（）。

A.左心室增大

B.右心室增大

C.双心室增大

D.肺动脉段扩张

E.心包积液

解析：正确答案:E

解析:暂无

3、慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂时的给氧方法是（）。

A.不必给氧

B.给高浓度氧(50%以上)

C.给低浓度氧(25%～30%)

D.间接给氧

E.给氧浓度可稍高(40%)

解析：正确答案:E

解析:暂无

4、结肠癌Dukes分期中B期是指

A.癌达黏膜下层

B.癌累及肠壁肌层

C.癌穿透肠壁，无淋巴结转移

D.有淋巴结转移，仅局限于结肠旁淋巴结

E.有淋巴结转移，至系膜和系膜根部淋巴结

解析：正确答案:C

解析:根据我国对Dukes结肠癌分期法的补充，分为：癌仅限于肠壁内为DukesA期；穿透肠壁但无淋巴结转移为B期；穿透肠壁有淋巴结转移为C期；有腹腔转移或远处转移，或广泛侵及邻近脏器无法切除者为D期。

5、男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴“青霉素”可缓解，10～20岁无发作。20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35％。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次／分。根据病情程度选择药物治疗最佳方案是

A.每日吸入氨茶碱+静滴β2受体激动剂

B.每日雾化吸入β2受体激动剂+静滴氨茶碱

C.每日雾化吸入抗胆碱药+口服β2受体激动剂

D.每日吸入糖皮质激素+吸入β2受体激动剂

E.每日定量吸入糖皮质激素+静滴β2受体激动剂

解析：正确答案:D

解析:哮喘轻度非急性发作期应吸入或口服β2受体激动剂，小剂量茶碱口服也能达到疗效，亦可每日定量吸入小剂量糖皮质激素。

6、具有泌别清浊功能的脏腑是()

A.膀胱

B.大肠

C.小肠

D.脾

E.肾

解析：正确答案:C

解析:暂无

7、抗高血压药物中易引起踝关节水肿的是（）。

A.氢氯噻嗪

B.硝苯地平

C.胍乙啶

D.可乐定

E.硝普钠

解析：正确答案:B

解析:暂无

8、肺心病人工通气时，血气分析为：pH7.51，PaCO24mmHg，BE-8.0mEq／L，下一步应采用

A.精氨酸

B.减少呼吸机潮气量

C.5％NaHCO

D.加大呼吸机潮气量

E.立即停用呼吸机

解析：正确答案:B

解析:血气分析结果显示患者有通气过度，致使出现急性失代偿性呼吸性碱中毒，所以应减少呼吸机的潮气量使患者得到纠正。若立即停用呼吸机，且患者通气障碍不能纠正，很快又会使患者出现呼吸衰竭。使用碱性药物及增加通气量显然是错误的。

9、阴邪盛而导致的实寒证，其治疗方法是

A.实者泻之

B.虚者补之

C.寒者热之

D.热者寒之

E.阴病治阳

解析：正确答案:C

解析:暂无

10、关于心脏各种震颤的描述，错误的是

A.主动脉瓣狭窄--胸骨右缘第2肋间舒张期震颤

B.二尖瓣狭窄--心尖部舒张期震颤

C.室间隔缺损--胸骨左缘第3～4肋间收缩期震颤

D.动脉导管未闭--胸骨左缘第2肋间及其附近连续性震颤

E.肺动脉瓣狭窄--胸骨左缘第2肋间收缩期震颤

解析：正确答案:A

解析:心脏的震颤是触诊发现的。触诊发现的震颤相当于听诊所发现的杂音，二者的意义是相同的。主动脉瓣狭窄应该在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤，而不是舒张期震颤，其余各项关于心脏震颤的描述均是正确的。因此答案是A。

11、形成低带免疫耐受的细胞是（）。

A.B细胞

B.T细胞

C.T、B细胞

D.单核细胞

E.NK细胞

解析：正确答案:B

解析:暂无

12、成人椎体结核和椎体肿瘤在X线平片上的主要鉴别点是